主席专访丨罗成华教授：辞旧迎新，扬帆启航，开启腹膜后肿瘤研究新时代！

罗成华 教授

北京大学人民医院

罗成华教授： 本届大会是第八届腹膜后肿瘤大会，在此之前，从2010年首届开始，我们已经成功举办了7届。我们举办腹膜后肿瘤大会的初衷是为了推进该领域的持续性发展。在腹膜后肿瘤领域，我们最初如散兵游勇一样，依附于如胃肠外科、肝胆外科、普通外科或泌尿外科等不同学科各自收治患者，非常分散。我们举办这样的大会是为了集中诊疗，形成规范，实现腹膜后肿瘤的专科化，以便更好地促进腹膜后肿瘤领域的行业发展。

与前几届大会不同之处在于，这次大会非常重视科学研究。我们首次在大会中设置了基础研究与组学分会场，邀请了肿瘤研究方面非常有造诣的长江学者与杰出青年做报告。我们希望相关研究成果能在腹膜后肿瘤方面得到转化应用，形成交叉，且希望从事基础研究的专家关注腹膜后肿瘤领域的研究。因此这次大会的主题定为“ 开创腹膜后肿瘤研究的新时代 ”。

我们之所以重视基础研究，是因为腹膜后肿瘤目前临床诊疗主要以外科手术为主，药物化疗、靶向治疗和免疫治疗等其他治疗收效甚微。腹膜后肉瘤对这些化疗方案不敏感，也没有较好的靶向治疗药物。因此需要我们从源头开始深入基础研究，探索腹膜后肿瘤发生、发展机制，进而从中寻找新的靶点，开发新的治疗药物和方案。这是我们这次会议的背景和初衷。

罗成华教授： 我在这次会议上做的报告主题是腹膜后肿瘤的专科化。众所周知，腹膜后肿瘤发病率不高，会议上有两位领导，一位是中国工程院院士，北京大学原常务副校长詹启敏院士在致辞中也提到了这一点；另一位是中山大学周俭院长，他强调虽然腹膜后肿瘤发病率不高，但是中国人口基数大，因此腹膜后肿瘤的总体患者量非常大，而这部分人群以前诊治都分散在各个科室，因此我们要推动腹膜后肿瘤专科化，集中收治这些患者。

我在2014年成立了第一个腹膜后肿瘤外科，时隔10年之后，今年初又在北京大学人民医院成立了腹膜后肿瘤外科。该科室是国内首个三甲公立医院独立的一级科室。成立专科的主要原因有以下几点：

首先，腹膜肿瘤患者的就诊需求非常大，每月需要进行手术的腹膜肿瘤患者超过100例以上，许多患者在很多医院都被拒绝或者放弃治疗，这些患者迫切需要得到专科化的诊治。

第二，我们有多年学科发展和行业推动的前期基础积淀。在人民医院建立专科是基于前些年在非三甲医院形成的学科技术优势。我们拥有成熟的团队基础、学科研究规划和科室管理经验。至于学科重点，我们会在北京大学国家级医院平台上重点关注以下几件事情：一是引领全国腹膜后肿瘤的诊疗规范化；二是加强腹膜后肿瘤领域人才的培养；三是加强腹膜后肿瘤深度基础研究和临床转化研究。

我们希望在未来逐步取得一个个历史性的突破，为国内外腹膜肿瘤领域的发展做出贡献，这也是我们建立腹膜后肿瘤专科的初衷和未来工作的重点。

罗成华教授： 腹膜后肿瘤是一类非常需要多学科团队处理的肿瘤。首先，腹膜后区域涉及的脏器非常多，几乎腹部盆部所有器官都受到腹膜后的累及。腹盆部也涉及很多学科，例如胃肠外科、肝胆外科、血管外科、泌尿外科、妇科等。从腹盆部肿瘤器官累及方面来看，腹膜后肿瘤多半是肉瘤，涉及多学科诊疗，包括外科、内科、靶向治疗和免疫治疗等等。腹膜后肿瘤涉及器官多，肿瘤体积巨大，其影像诊断需要积累相当的经验。腹膜后肉瘤的病理类型有135种以上，复杂的病理类型需要有相当专业经验的病理科医生才能明确诊断并获得正确的病理临床联系。腹膜后肿瘤有些还需要放疗和同位素治疗等，因此我们需要专科团队处理。腹膜后肿瘤外科成立后，我们紧接着成立了腹膜后肿瘤的MDT团队，主要有两个：一是西直门院区的MDT团队，每周二中午11:30针对门诊疑难腹膜后肿瘤患者进行MDT讨论，涉及到放射科、肿瘤内科、妇科以及放疗科等相关学科；另一个团队在通州院区，每周四上午10:00~10:30开始，我们的MDT团队针对所有通州院区住院患者以及门诊患者，涉及麻醉、ICU重症监护室、放射科、放疗科、病理科等多个学科。因此，每周我们都会进行两次MDT讨论，使腹膜后肿瘤进入MDT讨论的患者覆盖率至少达到95%以上，确保诊疗的合理公正和权威高效。

我们在会议上呼吁腹膜后肿瘤专科化，希望更多医院成立腹膜后肿瘤外科、腹膜后肿瘤专科门诊或者专业组，集中治疗腹膜后肿瘤。我们也希望在这种框架下，越来越多的医生加盟腹膜后肿瘤学科领域，成为腹膜后肿瘤的专科医生。