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我娃的尿都成「牛奶」样了,你们化验结果竟然正常?

丁香园检验时间  · 公众号  ·  · 2024-07-21 17:30

正文


案例经过

星期一的下午本应该格外的忙,但因为窗户外面飘着的小雪花,病人寥寥无几。一年轻妈妈抱着个一两岁的孩子,后面还跟着奶奶拿着一杯尿: 医生你看,我孩子怎么尿出来的尿是牛奶状的?


据孩子妈妈说,小孩在外面小便后,流淌着的尿立即从清色变成牛奶状,还拍了现场照片。



嗯,确实很混浊...


因为不忙结果很快就出来了,没有蛋白,没有炎症,镜下有结晶,询问了孩子并无发热或其他泌尿系统症状,感觉应该是天气原因导致的混浊。



可检验报告给家长后,孩子奶奶立刻发飙了: 结果正常?我娃都尿出「牛奶」尿了,结果还正常?!你认真化验了没?!


虽然我解释说可能是正常生理现象,建议再继续观察,但是孩子奶奶还是不放心:我都发现好几次了,你们老说让观察观察,可都两三次了,求求你了,再仔细化验化验吧。孩子妈妈也可怜巴巴的说着医生你再看看吧,孩子正常怎么就尿出这样的尿了?


如此软硬兼施,我还真吃这一套!患者对标本有疑问也是正常,而且可怜天下父母心,反正不忙那就再「仔细」化验化验吧!


上学的时候学过,对于尿液混浊标本,可以用加热加酸法,浑浊尿在玻璃试管内加热浑浊消失的为尿酸盐;浑浊增加但加乙酸后浑浊消失的为磷酸盐,无变化或浑浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。



说句老实话,自动化时代,手工法除了上学和实习那会,这么多年还真没做过,而且我大检验科家都搬了几次了,科室里还真没有玻璃试管、酒精灯之类的「老物件」。


不过,办法总比困难多,没有玻璃试管,有玻片啊,没有酒精灯有酒精啊。用打火机点燃蘸了酒精的棉签,放在加载了混浊尿的玻片下面,奇迹出现了,混浊的白色尿液,突然就这么变成无色透明状!




孩子妈妈和奶奶目瞪口呆,我趁机说: 你看,一加热尿就变清澈了吧,这就跟你冬天能看见呼吸的「哈气」,但天一暖和就看不见了一样,应该都属于天气原因导致的生理现象,你再想想是不是发现孩子尿混浊都是在室外?







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