主要观点总结
本文讲述了一位女士因在服用降压药的同时食用柚子，导致出现眩晕等症状并入院。经过医生诊断，问题出在柚子含有的钾元素和某些药物成分相互作用上，可能引发药效过强或中毒。文章还提到，除了柚子，苹果汁和橙汁也可能与药物产生相互作用。因此，在服药期间，应注意避免与这些药物同时食用柚子等水果。
关键观点总结
关键观点1: 柚子与药物相互作用导致不良反应
柚子含有钾元素和某些特定成分，如呋喃香豆素，可能影响药物的代谢和吸收，导致药效过强或中毒。
关键观点2: 特定药物与柚子同时食用的风险
抗焦虑或镇静药、他汀类药物、抗过敏药、抗排异药物等与柚子同服可能引发眩晕、嗜睡、横纹肌溶解症等不良反应。
关键观点3: 其他水果与药物相互作用
除了柚子，苹果汁和橙汁也可能与药物产生相互作用，影响药效。
关键观点4: 服药期间食用柚子的建议
在服药期间，应避免食用柚子或超过医生建议的量，特别是在服用特定药物时。
正文
近日，林女士遇到一件怪事，
她每到下午就犯晕，只能躺在床上，但白天和晚上都是好好的。
林女士带着这样的疑惑来到医院，医生通过动态血压检查，发现她的情况属于低血压。
经医生问诊，林女士透露自己
每天吃地平类降压药，并于近一周每天下午吃一个柚子。
医生判断，林女士的问题正是出在她吃的柚子上。因为
柚子中含有钾元素，钾是天然的降压药。
两者同吃相当于用药过量，使血压骤降。
一些品种的柚子（如西柚）中含有呋喃香豆素，能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶，几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，主要存在于肝脏和小肠。
当CYP3A4活性受抑制后，药物在肠道的代谢和外排就减少了。这使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，造成药物在体内大量蓄积，
导致药效过强，加重不良反应，严重将造成中毒甚至死亡。
柚子可能会延长这类药物的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。
他汀类药物如果与柚子同服，会在短时间内迅速升高药物在血液中的浓度，最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。
服用此类药后食用柚子，会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。
如环孢素与柚子同服后，会导致血药浓度增加，不良反应增大，加重肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃，有诱发肿瘤的风险。
目前已知有超过85种药物会受到西柚的影响，
并且其中有一半可能会导致严重的不良反应。如果你或你的家人正在吃药，
不要随便买西柚，整个用药期间都不建议吃西柚。
除了西柚，
苹果汁和橙汁也可能与药物产生相互作用。
中国医科大学附属第一医院感染性疾病二科医生李承博介绍，苹果汁和橙汁在体内常与药物呈“敌对状态”，相互竞争着被人体吸收，可能导致药物被吸收的水平下降，例如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。
