事情一多、休息不好就头疼，有什么好办法？

提问者

张医生您好！我媳妇，今年 30 岁，大概从初中（12 岁左右）开始，间断的头疼，好像没有规律，有时休息不好第二天就会头疼，第二天中午好好午休就会好很多；有时中午不午休，下午也会疼。一般疼的感觉是头顶胀痛。

平常身体都挺好，家里除了高血压病史（本人没有高血压），也无头痛病史。

张进

头痛的原因非常复杂，一般来说，我们要排除耳鼻喉（鼻窦炎），眼科（青光眼）等问题以后，在神经科最常见的就是偏头痛，血管性头痛和紧张性头痛这三种，这三个头痛性疾病病因都不是很明确，也没有局部病灶的疾病。

你太太的情况，看起来更像紧张性头痛，如果疼痛明显，发作期可以使用阿司匹林或者布洛芬治疗，效果都会不错，可以明显的缓解症状。这两种药物也都比较安全。

如果头痛发作频繁、持续时间长，或者头痛导致她丧失日常工作和生活能力，则需要给予预防性治疗。

提问者

谢谢张医生，好像就是跟压力紧张有关，也不是很频繁。

如果不想用药，还有什么方法改善吗？再次感谢！

张进

确定触发头痛的因素或加重头痛的因素，对成功治疗头痛很重要。

研究表明，应激和精神紧张是最常见的、明确的紧张性头痛诱因。

发作期的治疗大部分头痛都一样，服用阿司匹林或布洛芬。但是，紧张性头痛的预防治疗中，认知行为和放松疗法，有时候比药物效果更好。

• 认知行为治疗通过改变个体的思维和行为模式，来减少面对应急性事件时的失调情绪和行为，改善头痛。确定头痛的诱因（无论是生理性、心理性还是行为因素）并制定有效的应对策略是这种治疗的重要内容。

• 放松疗法的形式包括：渐进性肌肉放松训练、自生训练（即学习自我暗示感到温暖和沉重）、冥想放松或被动放松，以及自我催眠。
  

当然，问题的关键是，这些方法很难自己去掌握，需要专业医生的指导。

如果头痛并不严重，可以试着自己确定诱发头痛的心理和生理因素，通过自我调节去缓解它。