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【住院医教学】围术期的烟,何时好?

PUMCH麻醉大讲堂  · 公众号  · 医学  · 2017-05-31 08:14

正文

吸烟的危害

吸烟的危害中所周知

  • 在烟草烟雾中约有4000多种化学品,其中至少有250种已知有害物质,有50多种已知可致癌物质;

  • 吸烟增加几乎所有围术期并发症的几率;

  • 烟草中的物质已被证实会延缓伤口愈合;

  • 一氧化碳会影响氧气的运输和氧供;

  • 询证医学证据支持,围术期吸烟会增加住院期间死亡率高达20%,同时增加主要术后并发症40% (深部感染,肺炎,计划外插管,肺栓塞,机械通气时间延长,心跳骤停,心梗,感染性休克,输血量增加);

  • 吸烟降低食管下段括约肌张力,增加反流误吸风险;


围术期二手烟

事实:二手烟雾会导致死亡

  • 二手烟雾指人们燃烧卷烟、比迪烟和水烟等烟草制品时弥漫在餐馆、办公室或其他封闭空间内的烟雾;

  • 二手烟草烟雾没有安全接触标准;

  • 在成人中,二手烟雾可引起严重的心血管病和呼吸道疾病,包括冠心病和肺癌;

  • 在婴儿中,二手烟雾可造成猝死;

  • 在孕妇中,可造成低出生体重;

  • 2004年,儿童在二手烟雾造成的死亡人数中占28%

  • 围术期应该注意让儿童尽早远离二手烟危害

  • 有研究表明,被动吸烟,会使得接受全麻的儿童围术期并发症增加1倍(咳嗽,喉痉挛,氧饱和度下降)

戒烟的益处?

传统上认为,戒烟带来的好处随着戒烟时间延长而增加

  • 事实上,很少有人了解烟草使用的具体健康风险。

  • 2009年在中国进行的一项调查揭示,吸烟者中只有38%知道吸烟会导致冠心病,只有27%知道会导致中风;

  • 在了解烟草危害的吸烟者中,多数都希望戒烟;

  • 咨询和药物治疗可使试图戒烟者的成功机会增加不止一倍;

  • 医务工作者需要了解到:烟草使用者需要戒烟帮助

  • 明确患者的吸烟状态并不是一件容易的事情

围术期戒烟,来得及?







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