吸烟者的肺，看完果断戒烟吧！

吸烟，其实比雾霾更可怕！

作者 | 陈彦芳

来源 | 医学界呼吸频道

今年的雾霾可谓红极一时，频频登上各类媒体头版头条！刷爆朋友圈，亮瞎人双眼！因而各种防雾霾措施层出不穷。为防霾，中小学生甚至放假。但是在家里就一定安全吗？有多少家长不吸烟？你们要知道，比雾霾更可怕的、和我们玩阴的家伙是吸烟！你一定以为我在吸引你的眼球，然后会呵呵一笑而置之不理。

看看这位：

狂拽炫酷？

然后再看看吸烟者的肺，保证你再也笑不出来了。不要不相信，咱可是有图有真相。这些都是参加健康体检的人群。从这些参检者身上，我发现 一个吸烟引起的特有征象——肺坠积效应 。

一

轻度双肺坠积效应

健康体检。非卧床者，吸烟达人。没有任何呼吸道症状。双肺野背部可见新月形高密度影。

这个征象叫坠积效应。 目前文献对肺坠积效应的解释：长期卧床患者受地心引力的作用,易在肺下叶靠近背部产生血管坠积效应,在仰卧位肺CT扫描图像上表现为局部的血管增粗、紊乱以及聚积征象。

这个人不是一个卧床者，他是一个活蹦乱跳的正常人，不能用坠积效应解释。 我的结论是：这个坠积效应只见于吸烟者。

根据大量的临床病例，我依据新月形的厚度人为地分为轻度、中度、重度三个组。 （ 这个标准是我“自产自销”的诊断方法 ）

轻度： 新月形的厚度小于1cm；

中度： 新月形的厚度为1cm-2.5cm；

重度 ： 新月形的厚度超过2.5cm到累及双下叶。

二

中度双肺坠积效应

健康体检。非卧床者，吸烟达人。双肺野背部可见新月形高密度影，最厚处超过1cm。没有明显的呼吸道症状。

三

重度双肺坠积效应

健康体检。非卧床者，吸烟达人。双肺野背部可见新月形高密度影，最厚处超过2.5cm，双肺下叶血管也增粗了，追问病史活动后感到气短，还以为是年龄大了，这才多大呀，不到50岁，现在是急了，信誓旦旦要坚决戒烟，不断地问，怎么治？神仙也救不了！这种改变本身就是一个退行性变，无法逆转。人体的部件只可以保养，不可以更换！天价更换的部件能坚持多少年？

再看这位，同样是重度双肺坠积效应：

健康体检。非卧床者，二手烟受害者。双肺野背部可见新月形高密度影，最厚处超过2.5cm。 家里有一位吞云吐雾的老公，常常晚上起来还要吸几口。

四

双肺坠积效应

健康体检。非卧床者，已经戒烟2年。双肺坠积效应仍不会消失。

俯卧位的坠积效应。那么我们可以这么理解，当这个人站起来，双肺下部一定有坠积效应！

这种征象是否有理论依据？ 动物实验发现吸烟可以使肺血管先收缩后扩张——这可能是坠积效应发生的原理。尸体解剖研究发现吸烟可致肺小动脉壁平滑肌及胶原纤维增生，管腔狭窄，且随年龄的增长，烟量的增加，血管壁紧张程度亦增加，尤其以41岁后硬化更加明显。根据我的一组体检病例研究显示，坠积效应与肺气肿呈反比，继续吸烟，将会随着肺气肿的加重，坠积效应反而减轻，直至消失，肺将会变成这样：

五

重度肺气肿 肺大泡形成

吸烟几十年了，现在坐到那里也气短，满肺都是肺大泡。

六

正常肺