大家早上好,我是六普外。
最近在小红书冲浪看到一位姑娘发帖述说了自己最近的真实经历:
我仔细一看,这正好涉及到我们之前没科普过,但又很重要的知识点——
浆乳
,这到底是个什么疾病?什么样的女性更容易患这种病?又为什么会反复,让这位姑娘如此痛苦又无力?
接下来,认真看科普。
我们先来了解下这个疾病,浆乳学名
浆细胞性乳腺炎
,也叫做
「乳腺
导管扩张综合征」「闭塞性乳腺炎」「非哺乳期乳腺炎」及「慢性乳腺炎」
等。
大多数时候会发生在中老年妇女身上,高峰年龄为50~60岁左右,年轻女性相对少一些,但也不是没有。
它和我们平时熟知的哺乳期乳腺炎有很大不同。
哺乳期乳腺炎主要是因为哺乳过程中乳汁瘀滞
、细菌入侵,导致急性炎症,通常伴随着疼痛、发热等常见的临床症状。
而浆液性乳腺炎并不是由细菌引起的,
它主要是由于乳腺导管内的脂肪性物质堆积
,引起乳腺导管扩张,随着堆积物的分解,会引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。
有时候炎症会反复发作,形成脓肿,或者破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈,
有时候脓液里常夹有豆腐渣样的东西
,或粉渣样的物质,所以又将其称为「粉刺性乳腺炎」。
而且这个疾病,要是没处理好,很容易转变为慢性。
根据临床表现可分为急性期、亚急性期、以及慢性期。
需要注意的是,上面说的这些临床表现
不是所有病人都按其发展规律出现
,即其首发症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现,可能是先出现乳晕下肿块,在慢性期中可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管等等。
对女性来说,这个病对人的影响可大可小,常见的有以下几点:
导管排泄异常,是导致浆细胞性乳腺炎最重要的原因,这是由
先天性发育异常或者后天因素导致的
。
如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。
导管内分泌物积聚,引起导管扩张
,还有部分中老年妇女由于卵巢功能减退,乳腺导管呈退行性变,管壁松弛,肌上皮细胞收缩力减退,不能有效排出分泌物,就会导致导管内分泌物积聚而管腔扩张引起本病。
这个本质上也是因为外伤导致的乳房管道和组织破坏,导管排泄不畅,乳腺分泌物不能正常流通,引起瘀滞,同时也会刺激乳腺管道壁的分泌细胞,增加分泌物的分泌量。
而且由于乳腺管道受损,容易感染,从而加重乳腺管内的炎症反应,出现乳房肿胀、疼痛等症状。
伴侣同房过程中,用力捏乳房,也容易导致乳腺管被破坏
,有少部分也会发展为浆细胞性乳腺炎。
浆细胞性乳腺炎很大的一个发病因素是异常激素的刺激,异常的性激素刺激,特别是
泌乳素的异常,促使导管上皮产生异常分泌
,导管明显扩张。
一般来说,单有阻塞存在而无异常激素刺激促使上皮分泌,不致发生导管扩张。
导管排泄不畅,常是溢乳期发展到肿块期的主因。而劳累、情绪不好,非常容易导致体内内分泌异常,引起激素的改变,导致浆细胞乳腺炎的形成。
烟草中含有许多化学物质,包括尼古丁、多环芳烃等。
这些化学物质可能对乳腺组织产生不良影响
,包括刺激乳腺管道和乳腺腺体,导致炎症反应。也可以对免疫系统产生抑制作用,使乳腺组织更容易感染和发生炎症。同时还会对血液中的雌激素水平造成影响,诱发浆细胞性乳腺炎。
抗抑郁药物中的一些成分可能对乳腺管道和乳腺腺体有刺激作用,使其过度扩张和分泌。
这种刺激可能导致乳腺管道堵塞和炎症反应,引起浆液性乳腺炎。同时
某些抗抑郁药物可能对人体内分泌系统产生影响
,如调节雌激素和孕激素等激素水平,引起或诱发浆细胞性乳腺炎。
浆细胞性乳腺炎是治疗起来比较麻烦的疾病,根据不同临床症状,治疗措施大不相同,从急性期的药物治疗,以及慢性期的手术切除病灶,具体情况具体分析。
所以,建议大家一旦出现乳房不适,去医院诊断确诊后,
最好能在医生的指导下进行规范治疗,以免后期反复发作
,形成慢性炎症,对我们的生活造成更大的影响。