专栏名称: 家庭用药杂志

《家庭用药》是一本由中国科学院上海药物研究所和上海市药理学会主办的医药健康类科普杂志，创刊于2001年，以求医问药、防病治病、保健养生为主要内容，为读者提供丰富信息和权威指导！

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【健康血压、健康人生】老年人血压波动为何大？

家庭用药杂志 · 公众号 · 药品 · 2020-10-26 14:46

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——2020高血压与慢病科普专家微课堂

专家天团

李燕
研究员

上海市高血压研究所研究员
上海市高血压研究所血管检测中心及社区研究中心副主任
中国高血压联盟常务理事兼副秘书长
中国医师协会高血压专业委员会常务理事
上海市医学会心血管病专科委员会委员

老年人血压波动为何大？

由于血管硬化和血压调节能力下降,老年人的血压水平易受体位、进餐、情绪、季节、温度等因素影响，从而导致血压波动较大。

老年人血压波动以体位性低血压、餐后低血压和血压昼夜节律异常等最为常见。

血压波动的机制非常复杂，至今仍未完全阐明。

老年人较中青年人更易发生异常血压波动，可能主要与下列因素有关。

0 1

病理生理因素

老年人大动脉弹性下降、血管功能异常、压力反射敏感性下降、自主神经功能失调、内分泌功能减退、肾脏排钠和容量调节能力减弱。这些都会引起血压异常波动。

1

02

基础疾病

一些老年人常见的疾病可造成血压波动，如2型糖尿病、高脂血症、心脑血管病、神经系统疾病（如帕金森病）等。

2

03

降压治疗方案不合理

应用短效降压药，使得血压不能平稳维持24小时。长效、缓释剂型比短效降压药物降压平稳，对血压变异的影响较小。

3

04

用药依从性差

患者不能按时服药降压药，会引起血压较大波动。

充分了解老年患者的特点，仔细询问生活方式、家庭情况、病史以及治疗经过等，并进行必要的体检或辅助检查。密切监测血压，掌握其变化规律，寻找与异常血压波动有关的因素。

4

- End -

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