编者按:近日,江苏省无锡市第二人民医院院长易利华出席全国护理管理高峰论坛,并做了题为《值得学习的海外护理》的报告,提出应该跳出护理看护理。易利华表示,这一观点引发广泛共鸣,遂撰写本文,将自己的主要观点记录如下。
过去我们评价护理的标准,无论是护理的质量、效果、水平、意义、价值等,往往是单纯地从护理谈护理,从护理评护理,并没有从更大的视野中去看待和认识它,也往往没有从医院的医疗整体效应上去评价和认识它。这是一个极大的不足和问题。
单纯从护理来看护理,来评价护理意义的医院管理方法必须被颠覆。中国护理的价值观必须重塑。
根据德国医院管理4.0的认识,当今中国的护理与医院管理,已经从手工搭脉的1.0时代,经过听诊器诊断的2.0时代,以及应用X光机诊断疾病的3.0时代,步入到今天的运用智能化机器人技术全新的4.0时代。
如果我们仍然用1.0或者2.0时代的护理标准和规范,来认识和开展4.0时代的护理管理的内涵和意义,那么显然是错误与失败的。我们必须伴随着时代和医学科技的发展,为其注入全新的内涵。
中国的医院必须消灭护工。医院让完全没有护理资质的人员护理病人,这本身就是错误与倒退。
中国应加快立法,从根本上解决这一问题。中国应当恢复助理护士这一职业技术岗位,让更多的护理工作能够分层次地开展。中国的医院应当设立护理医生(护理专家的新走向)。专业护士的定位认识必须改变。医疗正在向着主诊化、MDT化的方向发展,未来医院可能没有内外科,诸如此类的变革都会深刻地影响中国护理的重建。
当前,中国护理存在的是人员占了医院的40%-50%,但是运营效能超不出5%。
中国护理的科技创新贡献度在全国、全省、全市和医院中的地位落后的状况必须彻底改变。护士应该和医生一样,在医疗工作中树立把每个患者当作研究对象的认识。同样,医院对护理工作的要求也应当保持同步,要提倡用研究的眼光来从事医院的护理工作,提高医院护理的技术创新能力。让护理逐步与医学同步,护理工作将会做出卓越的贡献。