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查房时主任提问:糖尿病酮症酸中毒抢救首选药物是?(美图版)

懒人医考  · 公众号  · 医学  · 2024-09-30 19:00

正文

糖尿病由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。★★★★★

一、【诊断】

二、【分型】

1、1型糖尿病:胰岛β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。

2、2型糖尿病:从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足,到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。

3、妊娠糖尿病:妊娠期间发生不同程度的糖代谢异常

三、【治疗】

格列奈类:代表药物瑞格列奈、那格列奈:型糖尿病早期餐后高血糖阶段或餐后血糖高的老年人

DPP-Ⅳ抑制剂:代表药物沙格列汀、维格列汀等:单独用或与其他药物联合用治疗T2DM。单独用不会增加低血糖风险,不会增加体重。

四、【并发症】

【慢性并发症】

1、微血管病变(特异性并发症):
糖尿病肾病(1型糖尿病的主要死因)

②糖尿病视网膜病变;

2、动脉粥样硬化性心血管病:心脑血管疾病是2型糖尿病最主要的死亡原因

3、神经系统并发症:

①中枢神经病变:神志改变、缺血性脑卒中、脑老化加速。

②周围神经病变:肢体远端手套或袜套样感觉(典型)。

4、糖尿病足:是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。

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