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关注 | 56秒搞定问诊、开药，“D医生”靠谱吗？

中国食品药品监管杂志 · 公众号 · 食品安全 · 2025-02-18 20:00

正文

DeepSeek人工智能（AI）火爆全网，“AI到底能不能看病”的话题引发了新一轮讨论。

有医生亲测DeepSeek诊断

“跟临床上非常接近”

近日，浙大二院胸外科副主任范军强主任医师，在个人社交平台分享了“DeepSeek诊断肺结节”短视频。

范军强通过语音输入了一个刚接诊的患者信息：48岁男性患者，右上肺部磨玻璃结节，8mm左右大小，已经随访观察半年，无变化，请问这个诊断是什么？下一步怎么治疗？

DeepSeek深度思考后详细分析了可能存在的病因，以及下一步处理建议，还罗列出了患者沟通要点：比如要告知风险，强调随访重要性等。

“ 这个诊断意见和治疗方案跟临床上非常接近，分析也比较全面。 ”范军强在惊叹AI强大的同时，也在思考如何更好地运用新技术提高诊疗效率，更好地服务患者。

除了“同行”上门切磋，也有患者主动找上“D医生”。据报道，山东临沂一家长，因孩子发烧了找DeepSeek看病，诊断出来的结果和医生诊断结果基本一样，用药也差不多。

浙大二院有主任医师对此称， DeepSeek给出的诊断结果与他们的诊断非常接近，而且56秒出诊断结果。

“D中医”的药方准确吗？

专家：基本达到初学者水平

为实测DeepSeek的开药能力，有记者下载DeepSeek后，在对话框中输入了“最近感冒发烧，全身肌肉酸痛，咳嗽流涕，嘴巴没味。可以开一个中药处方吗？”的指令。

很快DeepSeek给出了一个药方。“处方名称：荆防败毒散加减。药材及用量：荆芥10g、防风10g、羌活10g、独活10g、柴胡10g、前胡10g、川芎10g……”

记者注意到，DeepSeek给出的药方不仅有药方名称和药物用量，还包含煎服方法和用药注意等事项。同时，DeepSeek也在回答中同步提示：如果感冒症状表现为发热重、咽喉肿痛、痰黄稠等风热感冒症状，此方可能不适用。

这个药方靠谱吗？ 对此，记者带着该药方找到成都市第七人民医院的中医专家。

对此，该院中医科、中西医结合科主治中医师王园表示， 药方的用药思路和处方基本达到了初学者的水平， 包括药味数量、加减调整、煎服方法、注意事项也都基本符合临床。“还是让人比较欣喜的。”

“D医生”能取代真医生吗？

DeepSeek的问世，无疑为医疗诊断领域也带来了革命性的变化。

有医生认为，DeepSeek“都是根据最新的指南，医生想不到的地方它都做出了设想并进行分析，并指导医生该怎么做， 条理之清晰、分析之全面不亚于三甲医院的主治医师。 ”

但业内人士指出， DeepSeek暂时无法取代真人医生。

因为病情千变万化， 同一种病，对每个人的影响也不一样， 仅依据DeepSeek给的结果，就去用药，目前还不太现实。

医生的同情心、沟通能力以及临床经验和直觉 ，在许多情况下仍是不可替代的。此外，医生的专业性还体现在 与患者沟通、制定个性化方案的能力。

中医师王园告诉记者，DeepSeek的开药能力让人惊讶， 但作为专业中医师，仍建议大家短期内不要完全相信AI生成的中药处方。

“DeepSeek开药的依据是患者输入的指令，AI会将患者的表述默认为医学专业表述，但实际上，两者之间存在着很大的差距。”王园表示， 未经过专业训练的患者，用医学专业术语表述病情时，往往会比较混乱 ，语言歧义极大，只能分析语言的DeepSeek有先天缺陷，难以分辨患者想传达的准确含义。

尤其是 传统中医中的望、闻、问、切“四诊合参”，尤其依赖医者面对面观察患者气色、把脉触诊等动态交互。 同一症状可能对应多种证型，比如“头痛”可能是肝阳上亢，也可能是血虚或外感风寒，需医生联合判断，主动追问，甚至通过辅助检查才能判断，而 AI仅靠文字难以捕捉细微差异，容易导致误判耽误病情。