【一周新资讯--肺癌 344】2024 W4303

主要研究结果：

• 共纳入1254例55-74岁、正或曾吸烟≥30包年者

• 基线LDCT(T0)945例(75.4%)，376例(42.8%)完成首轮(T1)，270例(31%)完成第二轮(T2)

• 确诊肺癌42例，30例(71.4%)为I/II期，34例(80.9%)接受手术

• 阳性筛查的总体阳性预测值为48%，阴性预测值为100%

参考文献：

Leleu O, Storme N, Basille D, Auquier M, Petigny V, Berna P, Letierce A, Couraud S, de Bermont J, Milleron B, Jounieaux V. Lung cancer screening by low-dose CT scan in France: final results of the DEP KP80 study after three rounds. EBioMedicine. 2024 Oct 12;109:105396. doi: 10.1016/j.ebiom.2024.105396. Epub ahead of print. PMID: 39396424.

主要研究结果：

•  共61例患者接受巩固性SRT，中位随访21.1个月

• 主要终点中位PFS为29.9个月(80%CI:22.4-32.4)，CI下限超过预设阈值，达到主要终点

• TRAE为70%，最常见为肺炎27.9%和食管炎26.2%；≥3级TRAE为6.6%

• 倾向评分分析：EGFR-TKI联合SRT组的PFS显著长于EGFR-TKI单药组(HR=0.46; P=0.002)

参考文献：

Zhou Y, Peng L, Liang F, Chu L, Chu X, Yang X, Zhang J, Guo T, Jiang S, Pang Y, Wang Z, Zhang L, Ni J, Zhu Z. Safety and efficacy of consolidative stereotactic radiotherapy for oligo-residual EGFR-mutant non-small cell lung cancer after first-line third-generation EGFR-tyrosine kinase inhibitors: a single-arm, phase 2 trial. EClinicalMedicine. 2024 Sep 26;76:102853. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102853. PMID: 39398493; PMCID: PMC11470411.

主要研究结果：

• 回顾性分析了7021例患者的数据

• 化疗：肥胖显著改善OS(HR=0.84; 95%CI:0.76-0.93)，但与PFS无关(HR=0.91; 95%CI:0.82-1.02)

• BMI与OS的相关性随不同性别而有差异：男性负相关(HR=0.74; 95%CI:0.64-0.84)，而女性无关(HR=0.96; 95%CI:0.81-1.13; 交互P=0.018)

• 免疫或化免：BMI对OS/PFS无影像

• 肥胖患者的TMB水平最低，PD-L1表达水平和ESTIMATE评分相似

参考文献：

Nie W, Lu J, Qian J, Wang SY, Cheng L, Zheng L, Tao GY, Zhang XY, Chu TQ, Han BH, Zhong H. Obesity and survival in advanced non-small cell lung cancer patients treated with chemotherapy, immunotherapy, or chemoimmunotherapy: a multicenter cohort study. BMC Med. 2024 Oct 14;22(1):463. doi: 10.1186/s12916-024-03688-2. PMID: 39402614.

主要研究结果：

• 回顾性分析了48例SCLC的手术样本，并与10例NSCLC进行比较

• 免疫-热型SCLC定义为表现出最高免疫细胞和免疫相关标志物密度，与更长的OS，显著更多见于早期和免疫细胞中的高PD-L1表达相关，但与分子学亚型无关

• 相比于NSCLC，SCLC的CD20+细胞密度更低，PD1+细胞密度更高，但CD4+/CD8+/血浆细胞密度无显著性差异

• 单变量分析：早期、NEUROD1低表达、高PD1+细胞密度和高PD-L1免疫细胞表达与最长的OS显著相关(P<0.001, 0.047, <0.001, 0.04)

• 仅分期和PD1+细胞密度是独立的预后因素

参考文献：

Velut Y, Arqué B, Wislez M, Blons H, Burroni B, Prieto M, Beau S, Fournel L, Birsen G, Cremer I, Alifano M, Damotte D, Mansuet-Lupo A. The tumor immune microenvironment of SCLC is not associated with its molecular subtypes. Eur J Cancer. 2024 Oct 15;212:115067. doi: 10.1016/j.ejca.2024.115067. Epub ahead of print. PMID: 39413714.