今天是第215期日报。
BMJ：母亲育儿期超加工食品摄入或增加儿童肥胖风险
British Medical Journal
[IF:93.333]
① 纳入三个出生队列（NHSII、GUTS I和II）中19958对母婴数据，中位随访4年，有12.4%的后代儿童出现超重/肥胖；② 在调整了潜在混杂因素和后代儿童超加工食品摄入量、体力活动、久坐时间后，母亲在育儿期超加工食品摄入量与后代发生超重/肥胖的风险仍增加；③ 但是，围产期母亲超加工食品摄入量与后代儿童超重/肥胖风险无统计学关联；④ 在依年龄、性别、出生体重、母亲体重等因素进行的分层分析中，上述关联并未被改变。
Maternal consumption of ultra-processed foods and subsequent risk of offspring overweight or obesity: results from three prospective cohort studies
10-05, doi: 10.1136/bmj-2022-071767
【主编评语】发表在《British Medical Journal》上的一项整合了多个队列数据的研究结果提示，在幼儿期，如果母亲摄入较多的超加工食品，其发生超重/肥胖的风险增高。这种关联并不受儿童自身超加工食品摄入量的影响。因此，健康育儿，或需从“自我管理”做起！（@Epi汪）
高脂饮食或通过改变肠道菌群造成代际影响
Cell Reports
[IF:9.995]
① 构建高脂饮食饲养的母鼠模型，其雌性后代（F1）的肠道菌群丰度下降，同时发生社会功能障碍；② 观察到F2代，尽管肠道菌群丰度有所恢复，但是F2代小鼠仍表现出社会功能缺陷，而F3代可完全恢复；③ 对F1代断奶后进行罗伊氏乳杆菌6475干预，可以增加肠道菌群中产短链脂肪酸菌群的丰度，并降低F2代小鼠社会功能缺陷的风险；④ 该罗伊氏乳杆菌对肠道菌群的影响具有性别差异，提示针对母体肠道菌群的干预或有代际效应。
Maternal gut microbiota mediate intergenerational effects of high-fat diet on descendant social behavior
10-11, doi: 10.1016/j.celrep.2022.111461
【主编评语】本研究通过动物实验证实，高脂饮食的母鼠后代可能具有更高的社会功能障碍风险，而这种影响是通过肠道菌群改变引起的，并且存在代际效应。同时，作者发现通过肠道干预可以逆转上述的负面影响。（@Epi汪）
青春期前营养干预或有益
American Journal of Clinical Nutrition
[IF:8.472]
① 纳入9-13岁青春期前儿童122名，随机分为全蛋补充组、奶粉组和明胶对照组，这些补充剂用以作为零食的替代品；② 在干预9个月以后，采用NIH统一的方法评估儿童的执行功能改善情况；③ 结果发现奶粉组儿童在选择性注意方面随着干预时间的延长而改善，但是未发现全蛋补充组有上述变化；④ 在其他执行功能方面，包括思维灵活性、工作记忆等方面未发现有统计学意义的改变；⑤ 对儿童添加奶粉干预有助于改善青春期前儿童的行为功能发育。
The effect of 9-mo of formulated whole egg or milk powder food products as meal/snack replacements on executive function in preadolescents: A randomized placebo controlled trial
09-29, doi: 10.1093/ajcn/nqac281
【主编评语】本随机对照试验发现，在青春期前对儿童补充奶粉摄入9个月，或可提高儿童的在“选择性注意”方面的执行功能情况。但是通过补充鸡蛋却没有这样的“功效”。本研究为儿童健康饮食干预提供了新的思路。（@Epi汪）
南京医科大学团队：喝牛奶增加性早熟？或无证据
Food and Function
[IF:6.317]
① 纳入51名健康的青春期前的儿童，随机分配到干预组（接受一定体积的牛奶摄入）和对照组（接受等能量的糖水摄入）；② 在市面购买的牛奶中检测到了黄体酮，但没有检测到雌酮、雌二醇、睾酮等激素；③ 干预3小时后，干预组儿童血清FSH、E2、PRL、LH和睾酮水平无变化，但相对于对照组，其血清孕酮水平增高；④ 干预后4小时，干预组的尿液中孕二醇水平增高，但这种增高与对照组相比无差异；⑤ 在干预后连续的3天进行尿液性激素检测，两组均无差异。
Short-term serum and urinary changes in sex hormones of healthy pre-pubertal children after the consumption of commercially available whole milk powder: a randomized, two-level, controlled-intervention trial in China
10-04, doi: 10.1039/d2fo02321k
【主编评语】南京医科大学汪之顼团队进行了一项有趣的儿童试验研究，探索儿童在摄入牛奶后是否会影响体内性激素水平。结果发现在饮用含有黄体酮的商业牛奶后，会在数小时内影响青春期前儿童的黄体酮水平，但不会持续很多天，并且不会影响青春期前儿童的其他性激素水平。该研究在一定程度上给妈妈们打了一剂安心针。但同时，我们也需要持续观察长期摄入牛奶的儿童是否会对性激素造成影响。（@Epi汪）
国内团队：婴幼儿奶粉和食物中的肠杆菌污染需警惕
Microbiology spectrum
[IF:9.043]
① 纳入2018-2019年期间，从中国29个省份收集到的12105份婴幼儿配方奶粉和补充食品样品中分离出的1055株克罗诺杆菌；② 其中1048株来自于婴幼儿补充食品，7株来自于婴幼儿配方奶粉；③ 有11株（1%）具有抗生素耐药性，其中2例对4种抗菌素（氨苄青霉素、四环素、磺胺甲噁唑和氯霉素）耐药，定义为多重耐药；④ 这两株菌鉴定为Cronobacter sakazakii ST4和ST40，同时分离株的质粒也含有2种毒力基因。
Emerging of Multidrug-Resistant Cronobacter sakazakii Isolated from Infant Supplementary Food in China
09-29, doi: 10.1128/spectrum.01197-22
【主编评语】国家卫生健康委员会中国国家食品安全风险评估中心的研究团队通过对来自中国29个省份的婴幼儿奶粉和补充食品的病原体分离检测后发现，补充食品中细菌的污染较为严重。此外，菌株中居然还存在多重耐药菌。作为一种食源性病原体，婴儿食品中分离发现的Cronobacter值得人们关注和警惕。（@Epi汪）
国内团队：孕期微塑料暴露需关注
Science of the Total Environment
[IF:10.753]
① 检测胎盘、胎粪、婴儿粪便、母乳和配方奶粉样本中存在的微塑料暴露情况；② 共鉴定出16种微塑料，其中以聚酰胺和聚氨酯为主，大部分（>74%）的微塑料大小为20~50μm；③ 水、磨砂清洁剂、牙膏等可能是孕妇暴露微塑料的主要来源；④ 而婴儿微塑料暴露的主要来源可能是奶瓶、塑料玩具；⑤ 微塑料对孕期母婴健康的影响仍存争议，本研究提示有必要更加全面收集围孕期女性塑料制品使用的数据。
Detection of various microplastics in placentas, meconium, infant feces, breastmilk and infant formula: A pilot prospective study
09-13, doi: 10.1016/j.scitotenv.2022.158699
【主编评语】发表在《Science of the Total Environment》上的一项研究提示，在新生儿和围产期母亲生物样本中均可检出微塑料成分。但这些物质对健康的影响是未知的。未来的研究应进一步关注该环境污染物，保障母婴的健康。（@Epi汪）
国内团队：孕期多氯联苯暴露或影响母婴健康
Environmental Pollution
[IF:9.988]
① 干预组小鼠在怀孕时接触多氯联苯（PCB52,1mg/kg·天），直至分娩出子代；② PCB52导致肝脏组织病理学改变，血清转氨酶和丙氨酸转氨酶水平升高，并激活细胞凋亡和自噬，在肝脏中观察到TLR4通路过表达，表明炎症增高；③ PCB52削弱了肠道屏障，并引发炎症反应，提示肠-肝轴可能是促进肝脏炎症的原因；④ 干预组子代出生身长和体重降低，同样存在肝脏毒性，并且肠道菌群变化一致，伴随着肠屏障的破坏以及细胞凋亡和自噬激活。
Gestational PCB52 exposure induces hepatotoxicity and intestinal injury by activating inflammation in dam and offspring mice: A maternal and progeny study
09-14, doi: 10.1016/j.envpol.2022.120186
【主编评语】本研究通过动物实验发现，孕期接触多氯联苯具有肝毒性损伤；这可能是通过“肠-肝”引起的。本研究为进一步探索孕期环境污染物控制提供了科学依据。（@Epi汪）
妊娠期PFAS暴露或引起氧化应激损伤
Environment International
[IF:13.352]
① 纳入前瞻性出生队列中428名孕妇，检测孕中期血清中12种全氟和多氟烷基物质（PFAS）的含量，② 并在孕中期和晚期检测尿液中8-异前列腺素F2а、前列腺素F2а、 2,3-dinor-8-iso-PGF2α、2,3-dinor-5,6-dihydro-8-iso-PGF2α等四种物质，作为氧化应激的标志物；③ 混合效应模型提示，全氟辛烷磺酸（PFOS）浓度的增加与8-异前列腺素F2а的增加存在正相关；④ 其他PFAS的含量与体内氧化应激的生物标志物之间的关联没有显著关联。
Associations of per- and polyfluoroalkyl substances (PFAS) and their mixture with oxidative stress biomarkers during pregnancy
09-27, doi: 10.1016/j.envint.2022.107541
【主编评语】PFAS是研究较多的环境污染物，但是其是否通过氧化应激损伤导致母婴健康损害并没有得到确认。本研究通过队列数据的分析发现，全氟辛烷磺酸的含量在PFAS中是最为重要的作用，可能导致母体的氧化应激损伤。（@Epi汪）
母亲尿酸水平与后代出生体重或不存在因果关联
International Journal of Epidemiology
[IF:9.685]
① 利用EFSOCH和UKB两个数据库探索孕期血尿酸水平与后代出生体重的关联，共筛选出了114个单核苷酸多态性作为尿酸的工具变量；② 较高的母亲尿酸水平与较低的子代出生体重相关（尿酸每增加一个标准差，出生体重平均减少22g），但是这种关联并没有统计学意义（P=0.13）；③ 此外，结果发现尿酸与女性的收缩压存在正向的因果关联，尿酸每增加一个标准差，收缩压平均增高1.7 mmHg；④ 因此，母亲收缩压的增高可能才是导致出生体重降低的真正原因。
Investigating a possible causal relationship between maternal serum urate concentrations and offspring birthweight: a Mendelian randomization study
10-03, doi: 10.1093/ije/dyac186
【主编评语】既往的研究有发现母亲尿酸的水平可能与出生体重的降低存在关联，但是这种关联可能是混杂因素造成的。本研究借助于孟德尔随机化的理论和工具，发现二者之间可能并不存在因果关联。此外，本研究发现尿酸水平可能与母亲收缩压增高存在关联。鉴于母亲收缩压对出生体重的影响，尿酸水平很可能是通过影响收缩压从而影响儿童出生体重的。（@Epi汪）
正念自我关怀，有助于产后心理健康
Body Image
[IF:5.58]
① 纳入71名孕妇，随机分为干预组（35人，在孕期和产后分别接受自我关怀冥想干预）和对照组；② 与对照组相比，干预组女性报告她们的身体羞耻感、身体不满意程度显著降低，而身体欣赏和自我关怀程度明显增高；③ 在调整了基线水平、孕期和产后心理状态、体力活动等因素后，上述结果仍然稳健；④ 大约有39%的参与者退出本次研究，而其对自我身体不满意的女性退出的可能性更大；⑤ 在孕期和产后进行短暂的自我关怀冥想干预或对产后康复有益。
Self-compassion and body image in pregnancy and postpartum: A randomized pilot trial of a brief self-compassion meditation intervention
10-04, doi: 10.1016/j.bodyim.2022.09.010
【主编评语】人们对正念自我关怀（mindful Self-compassion）可能并不了解，甚至存在诸多误解。现有的研究表明，正念越来越多地被用于干预各种心理，精神和身体问题，体系化的正念干预方式也正日趋形成。本研究通过随机对照试验发现，通过正念干预的孕产妇在产后身体羞耻感、身体不满意程度显著降低，而身体欣赏和自我关怀程度明显增高。随着产后心理问题的逐渐增多，本研究为产后心理干预提供了重要的支持。（@Epi汪）
感谢本期日报的创作者：Epi汪，尹小甜
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