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糖皮质激素,故事这么讲才生动

生信人  · 公众号  · 生物  · 2025-03-11 07:04

正文

今天给大家介绍一篇发表在 Endocrine Reviews 的文章 Current Challenges and Future Directions in the Assessment of Glucocorticoid Status 影响因子20.3。
这个文章是很有意义的,糖皮质激素可谓临床的万能药,但是从来没有系统的研究过它,也没有很好的进行评估,因此文章进行了详细的研究和讨论。当然做为了解生信人的各位,也知道我们选择这个方向,肯定还是因为有热点可以关注。我们联系到了三个方向的热点,感兴趣的可以直接划到底部。

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一、摘要
糖皮质激素(GC)以昼夜节律和超昼夜节律分泌,对维持生理稳态起着至关重要的作用,GC的过量和不足都与对健康不利的影响相关。当前对GC状态的评估主要基于临床,通常结合血清皮质醇值,这些值可能会根据正在评估的GC干扰而被刺激或抑制。在皮质醇水平极度变化的情况下,即明显过低或过高的水平,GC功能障碍的症状和体征可能是明显的。然而,当皮质醇GC状态值的干扰不太极端时,比如在评估GC替代治疗方案的优化时,症状和体征可能更加微妙或非特异性。目前评估GC状态的工具最适合识别深刻的干扰,但可能缺乏确认最佳GC状态的敏感性。此外,单一皮质醇值不一定反映个体的GC状态,因为它们受到个体间和个体内变异的影响,不考虑皮质醇分泌的脉冲性质、结合蛋白的变异,或由11β-羟类固醇脱氢酶(11β-HSD)活性决定的局部组织浓度,以及GC受体敏感性。
在本综述中,我们评估了可能的替代方法,用于评估不完全依赖于循环皮质醇水平测量的GC状态。我们讨论了代谢组学特征变化、miRNA、基因表达、表观遗传学以及其他新颖生物标志物如GDF-15和骨钙素的潜力,这些未来可能有助于客观分类GC状态。

二、HPA-轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)
HPA轴指的是下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal axis),它是人体内分泌系统中一个关键的调控系统,负责响应压力和维持身体的生理平衡。HPA轴涉及几个关键的激素和器官:
1. 下丘脑(Hypothalamus):这是大脑的一部分,它产生促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),这是一种刺激垂体前叶的激素。
2. 垂体前叶(Pituitary Gland):接收到来自下丘脑的CRH后,垂体前叶会分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),这是一种作用于肾上腺皮质的激素。
3. 肾上腺(Adrenal Glands):肾上腺位于肾脏的上方,分为皮质和髓质两部分。接收到ACTH后,肾上腺皮质会分泌包括糖皮质激素(如皮质醇)和矿皮质激素(如醛固酮)在内的多种激素。这些激素帮助身体应对压力,调节血糖水平,控制炎症反应,以及维持电解质平衡。






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