糖皮质激素，故事这么讲才生动

生信人 · 公众号 · 生物 · 2025-03-11 07:04

正文

今天给大家介绍一篇发表在 Endocrine Reviews 的文章 Current Challenges and Future Directions in the Assessment of Glucocorticoid Status 影响因子20.3。

这个文章是很有意义的，糖皮质激素可谓临床的万能药，但是从来没有系统的研究过它，也没有很好的进行评估，因此文章进行了详细的研究和讨论。当然做为了解生信人的各位，也知道我们选择这个方向，肯定还是因为有热点可以关注。我们联系到了三个方向的热点，感兴趣的可以直接划到底部。

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一、摘要

糖皮质激素（GC）以昼夜节律和超昼夜节律分泌，对维持生理稳态起着至关重要的作用，GC的过量和不足都与对健康不利的影响相关。当前对GC状态的评估主要基于临床，通常结合血清皮质醇值，这些值可能会根据正在评估的GC干扰而被刺激或抑制。在皮质醇水平极度变化的情况下，即明显过低或过高的水平，GC功能障碍的症状和体征可能是明显的。然而，当皮质醇GC状态值的干扰不太极端时，比如在评估GC替代治疗方案的优化时，症状和体征可能更加微妙或非特异性。目前评估GC状态的工具最适合识别深刻的干扰，但可能缺乏确认最佳GC状态的敏感性。此外，单一皮质醇值不一定反映个体的GC状态，因为它们受到个体间和个体内变异的影响，不考虑皮质醇分泌的脉冲性质、结合蛋白的变异，或由11β-羟类固醇脱氢酶（11β-HSD）活性决定的局部组织浓度，以及GC受体敏感性。

在本综述中，我们评估了可能的替代方法，用于评估不完全依赖于循环皮质醇水平测量的GC状态。我们讨论了代谢组学特征变化、miRNA、基因表达、表观遗传学以及其他新颖生物标志物如GDF-15和骨钙素的潜力，这些未来可能有助于客观分类GC状态。