一生不来月经，还能生娃？神秘的“暗经”……

来源 | “复旦大学附属妇产科医院”微信公众号

作者 | 胡莹莹

不知道大家有没有在社交平台上看过一个短视频，博主分享了身边一个朋友的特殊体质：“暗经”——就是 从来不来月经，却能生育 ！

这是真的吗？“暗经”是什么？难道就是传说中的“天选之女”？

暗经真的存在吗？

确实存在！暗经属于中医术语：指终身不来月经却能受孕。这种特殊的情况古来就有之，如《医宗金鉴·妇科心法要诀·月经之常》中写道：“一年一至为避年，一生不至孕暗经。”“有一生不行而依然能孕育，谓之暗经者，此所禀之不同，而亦非病，不须治也。”也就是说一生不来月经且能生育，叫暗经，不需要特殊处理。

除此之外：

两个月来一次叫 并月 ；

三月来一次叫 季经 ；

还有一部分怀孕期间月经也正常来叫激经。

正常的月经周期内，子宫内膜会增生再脱落，最终伴随着经血排出，下一个周期再如此增生、脱落。 如果长时间不来月经，子宫内膜就一直就处于 雌激素 的作用中，而缺乏 孕激素 的保护，会持续增厚，可能出现子宫内膜病变，甚至 子宫内膜癌 。

但对于拥有“暗经”的人来说，卵巢仍然有正常的周期性卵泡发育及排卵，子宫内膜会周期性增厚，然后再变薄，因此虽然没有经血排出，但也是可以怀孕的。 暗经形成的原因至今仍不明确，可能与子宫内膜的血管系统缺乏分化有关，属于罕见的先天性、生理性改变。

暗经还能生育，岂不是完美？

暗经因为没有经血流出，所以也就没有正常来月经时的腹痛、乏力、面色苍白等表现。因为仍有周期性的激素波动，暗经女性也可能出现情绪波动、 失眠 、 头痛 等内分泌相关症状。

但暗经也并不代表十全十美。因为 暗经女性的激素水平存在异常并不易发现，如雌激素水平较低、孕激素水平不足，可能带来骨质疏松、生育力降低等潜在的健康问题。

不来月经 ≠ 暗经

小编知道好多姐妹肯定羡慕“暗经”，梦想成为天选之女。但 不是所有的“不来月经”都是“暗经” ，得经专业医生全面检查才能判定。因为，大部分女性的“不来月经”可能是闭经、月经失调，只有极少数是“暗经”。

如果是闭经（从来无月经或者突然月经停止超过3个月以上），可能与一些疾病有关，如内分泌失调、生殖系统畸形等，同时也会影响怀孕和生育，要尽早到医院就诊。

如果是月经延迟超过7天，首先建议测个早孕。排除了怀孕相关情况，我们可以：等！如果一年偶尔出现1-2次，短时间内先观察，可能与情绪、环境改变等有关。 但如果一年内反复月经延迟超过3次，或者已经2个月没有来月经了，那还是要去医院进行规范的检查，查找原因。

责编｜阿泰

封面图来源｜视觉中国