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大型综合性医院病理科空气处理系统

睿医界  · 公众号  ·  · 2017-11-21 17:45

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近年来,由于精准医疗、靶向治疗等的发展与需求,病理科的社会影响和地位也在不断攀升,随着各种新设备、新工艺的增加,使得原本就占地紧张的病理科显得更加局促,甚至有点杂乱无章,更严重的是,有害的化学气体弥漫在空气中无法散去,给工作人员的健康带来很大的危害。本文以江苏省人民医院新门急诊病房综合楼病理科建设为例,对病理科空气处理系统的设计和建设进行简单的探讨与分析。

目前,很多医院都在进行迁建、扩建,以满足日益增长的医疗需求。在此背景下,一直以来不受关注的病理科,也得到了一次“重生”的机会。江苏省人民医院新门急诊病房综合楼建筑面积22.5万平方,病理科设置在裙楼7层,建筑面积3000平方左右。我们在设计和建设阶段,为了解决病理科在生产过程中产生的有毒有害气体可能对工作人员健康的危害,在原有建筑常规通风的基础上增加了一套空气处理系统,很大程度上保障了病理科生产生活环境。

1、病理科空气污染分布

病理实验室在组织取材室、染色包埋室,用于组织固定需要大量的甲醛水溶液、在组织处理过程中需频繁使用二甲苯作为透明剂。而这些日常较大量使用的试剂,通常使病理科的组织取材室、染色包埋室等区域的室内甲醛、二甲苯气体浓度超标,有毒气体散发在空气中,给工作人员的健康带来很大的危害。

病理科在各工种操作过程中,病理科产生的主要污染源如下所示:

2、常规排风的局限性及解决措施

如上所述,医院病理科取材室、技术室等普遍存在并滞留甲醛、二甲苯等有毒有害气体。随着对病理工作人员的人文关怀理念的提升,各地主要依靠安装排风罩和带排风的取材台、无组织自然补风的方式进行室内空气的处理,对外排污染气体没有很好的处理便排出室外,通过上述手段,可以一定程度上降低空气中污染物的浓度,但仍然会带来一系列的问题,主要有以下五个方面:

① 污染渗透: 散发到空气中的污染物在流动过程中与墙面、天花、实验台家具甚至工作服表面接触,无法有效的得到排出,日积月累会有大量残留并难以彻底清除,房间使用的时间越久,污染渗透的越严重,常规的通风手段无法使重污染区域空气质量标准。

② 浓度平衡: 单一手段的排风只会使室内污染物浓度达到一个质量平衡状态(费克第二定律),并不能完全排出污染物,污染物仍然还是会聚集在工作区间无法散去,给工作人员健康带来很大的危害。

③ 温控能耗: 过大的换气次数也会带来夏冬季节室内温度的控制困难或者需要大量的空调能耗,通过开窗或补风口补风会将室外未处理的空气大量带入室内,夏季大量热湿空气和冬季干冷空气给生产和生活带来极大的不便。

④ 污染扩散: 如果由于污染区的气流未得到适当的控制,没有形成合理压差,没有经过合理计算形成房间之间的压力梯度,实验室走廊和其他办公室可能会侵入污染气体,使得污染物影响的范围大大增加。

⑤ 外排隐患: 长期向公共空间直接排放有害气体,虽然做了高空排放等相关处理,随着环保问题日益重视,环保隐患可能被忽视。

以上问题在以往的病理科建设过程中往往得不到使用部门和建设者的重视,使得医务工作者长期工作在污染的工作环境中,我们经过分析论证,为了解决上诉问题,提出以下几项解决的措施和原则:

① 通风系统升级: 病理科污染区及半污染区:冰冻取材制片区,常规取材室,标本存放室,脱水机室,包埋室,切片染色室等安装病理空气处理系统,通过合理的计算,保证相对压差,确保合理的空气流向;通过有组织的补风,增加机组对补风进行集中处理,减少能耗;对外排气体进行集中处理后达标排放。

② 确保达标: 确保室内的甲醛、二甲苯、丙酮、石蜡、酒精等有毒气体浓度,符合 《室内空气质量标准》的要求,外排气体符合《大气污染综合防治标准》的要求。

③ 节能运行: 新风排风变频控制,所有污染工位的排风与新风一一对应,联动启闭,在确保污染区负压的同时最大化节能。

④ 实时监控: 实时监测空气状况,实时调整净化强度,实时反馈运行情况,远程操作控制,定期生成评价报告。

3、粒子净化装置工艺流程简述

在新风管路系统基础上安装粒子净化装置,通过传统的或者柔性材料的新风管道送入病理科污染区域,同时建立空气动力学数学模型进行仔细设计优化室内的气流组织,在良好的气流组织中,通过粒子的作用分解甲醛、二甲苯等有害气体,从而有效改善病理室的空气品质。

这种方式由于采用分解的方式,比通常的通风稀释措施更有效,降低气相传质速率,可以在达到质量平衡状态时污染物浓度处于更低的数值(达标),不产生二次污染。并且比通常的通风稀释措施通风量少,减少梯度挥发效应,能够以低能耗有效地消除空气污染。因而是一种安全、舒适、节能的改善空气品质的措施。动态的空气净化系统示意图:

4、排风、新风设计

排风选择最合适的末端排风设备,例如:取材台,台式通风柜,立式通风柜,桌面导流排风柱,立式导流排风柱等。排风总体上设计为向“侧下”抽风。各种末端设备的设计风量,根据设备的形式,尺寸不同也有差异。

新风与排风的比例约为0.8:1,开启方式为排风先开新风后开,关闭方式为新风先关,排风后关。新风布气采用专用的“布气罩”垂直送风,与排风一一对应,形成有效气流组织和安全风幕,第一时间保护工作人员的呼吸安全。新风管道中安装“离子发射主机”,将电离后的正负氧离子,随着新风送到污染区域,与粘附性的有机化合物进行反应降解,以防止背底污染值日积月累,越来越高。

新风需经过温度调节,以补充排风造成的冷热流失,保护标本的安全和人员的舒适。

外排空气通风风井排至屋面或设备层,排入大气的有毒气体,应经过专业设备处理降解后排放,以满足《大气污染物综合排放标准》的规定,如需同层排放,应当选择合适的位置,避免气体回流串流。

5、节能设计

当前所有建筑的空调负荷中,新风负荷约占空调总负荷(建筑负荷、人员负荷、灯光负荷、设备散热等)的30%,离子净化系统所产生的正负氧离子所产生的效果,完全能达到自然的清新室外空气,当离子浓度达到一定合适的数量时,甚至能达到雨后森林般的空气条件,去除房间内(特别是内房间)闷、湿、臭等不良感觉。在这样的条件下,完全能减少新风量以降低新风负荷,同时为保持房间的压力要求,适当减少相应的排风量以降低空调能量的损失,这种形式带回风的全空气系统中节能效果可达到20%。另外,新风排风之间的联动控制,一方面降低了空调负荷,另一方面也时刻保证污染区的负压状态。

6、结语

随着病理科关注度和重视程度的不断提高,秉承医院以人为本的理念,员工的健康工作也越来越受到医院的重视,一套完善合理的空气处理系统可以有效的保证工作环境的安全性,提高员工工作的舒适度。

本文作者:江苏省人民医院 余斌


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