突然确诊，高烧39.7℃！杭州女子硬扛3天，肺都变“白”了！医生：传染性更强、症状更严重

杭州日报 · 公众号 · 浙江 · 2025-02-07 13:31

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流感不过是一场“重感冒”，吃点药休息休息就能好？

39岁的程女士（化名）是名“工作狂”，在熬夜爆肝工作的同时还保持着异常纤细的身姿。感冒后，她硬扛3天，好几叶肺竟都出现了“白肺”。

高烧39.7℃，杭州女子硬扛3天

确诊流感（重型），已出现部分“白肺”

春节前夕，程女士突然感到全身酸痛，十分畏寒，便服用了感冒药，希望能够缓解症状。

但事与愿违，她的体温迅速上升，还出现了咳嗽、胸闷气急、心悸等不适症状，去杭州市第三人民医院发热门诊一查， 确诊感染了甲型流感病毒，并伴有轻度肺炎。

想到家中子女正备战期末和年前亟需处理的工作，她最终婉拒了医生进一步住院治疗的建议，选择口服药物回家观察。

“硬扛”了3天后，程女士在工作会议中不住地咳嗽，严重的呼吸困难更让她无法集中精力工作。 一测体温，39.7℃！同事们见状，将她再次送到市三医院呼吸内科。

接诊的呼吸内科主任冷报浪主任医师了解到她口服速福达抗流感病毒后仍反复发热，并咳出黄色浓痰后，立即安排了相关检查。

结果情况反而进一步加重：好几叶肺都出现了“白肺”现象，指间血氧饱和度只有88%，血心肌酶谱、肌钙蛋白的指标、肝功能的指标也出现了明显的异常。

流感（重型）！ 程女士立即被安排住院治疗。医院呼吸科团队迅速制定了一套个性化的诊疗方案，在悉心救治下，7天后，程女士顺利康复出院。

不能拖！传染性更强、症状更严重

还会引发病毒性肺炎

医生解释，相比普通感冒， 流行性感冒的传染性更强、症状更严重、更容易出现并发症。

比如，流感在长期没有痊愈等原因的作用下，就会使得病毒向下蔓延到肺部。一旦感染下呼吸道，就会引发病毒性肺炎。

所以，肺炎也是流感最常见的并发症之一， 可引发包括原发流感病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、细菌和病毒混合感染性肺炎，会有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时可出现呼吸衰竭。

除了肺炎，流感还有这些并发症也要当心：

心血管系统并发症： 可能引发心肌炎或心包炎，严重时可出现心力衰竭、心律失常甚至心源性休克；感染流感病毒后，心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。

神经系统并发症： 包括脑炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome)等，儿童多于成人，急性坏死性脑病更为凶险。

其他并发症： 流感还可能引发横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎相对成人更为多见。

这几类人感染流感病毒后

容易发展为重型/危重型

市三医院提醒，相较普通市民感染后的症状，以下几类人群感染流感病毒后较易发展为重型/危重型，一定要充分重视流感：

年龄<5 岁的儿童（年龄<2 岁更易发生严重并发症）；年龄≥65 岁的老年人；伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；肥胖者；妊娠及围产期妇女。

把握48小时治疗最佳时间窗

不建议在家自行用药

医生介绍，流感全身症状较重，往往表现为突然出现的高热（体温大于39℃），伴有全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等，疲劳乏力明显。部分患者还会出现胃肠道症状（恶心呕吐、腹痛腹泻等），多见于乙型流感。