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国家医保局回应“一盒药结算60次”

澎湃新闻  · 公众号  · 社会  · 2024-11-04 11:40

主要观点总结

国家医保局对复方阿胶浆药品追溯码重复一事做出进一步回应。药品追溯码采集数据重复的可能性包括企业赋码错误、药品被串换、空刷医保和回流、药品被假造。目前,基本排除了企业重复赋码和大规模造假的可能性。国家医保局将核查串换药品和空刷医保的可能性,并感谢东阿阿胶公司的积极配合。

关键观点总结

关键观点1: 国家医保局回应复方阿胶浆药品追溯码重复问题

国家医保局说明了药品追溯码采集数据重复可能的三种情况,并表示基本排除了企业重复赋码和大规模造假的可能性。

关键观点2: 国家医保局将核查串换药品和空刷医保的可能性

国家医保局将深入调查为何同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人,维护广大人民群众的健康权益。

关键观点3: 东阿阿胶公司的配合和声明

东阿阿胶公司声明其生产的复方阿胶浆产品均按照国家有关法律法规执行,严格执行一药一码,并感谢国家医保局的护企举措。


正文

大河财立方

11月3日晚间,就复方阿胶浆药品追溯码重复一事,国家医保局做出进一步回应。

国家医保局称,药品追溯码采集数据重复通常有三种可能性,一是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码,二是带有正常追溯码的药品被反复串换,空刷医保和回流,三是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码。从目前掌握的情况看,基本排除了第一种企业重复赋码和第三种大规模造假的可能性。



国家医保局表示,将聚焦核查串换药品,空刷医保和回流药的可能性,深入调查为什么同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人,或者被不同的机构反复出售,坚决维护广大人民群众的健康权益。同时,对东阿阿胶公司的积极配合,国家医保局也表示感谢。

此前,11月2日,国家医保局办公室发布关于对复方阿胶浆药品追溯码重复情况开展核查的公告。



国家医保局公告中提到,近日,接到企业反映和群众举报,对各地上传的药品追溯码开展分析后,发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,且均发生医保基金结算,重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。以公报中列举的药品追溯码“83782950135215362843”为例,仅这一个追溯码就在一家医院中被结算了60次。

随后,11月2日当天,东阿阿胶便发布关于积极响应国家医保局有关公告的声明。

声明称,东阿阿胶生产的所有复方阿胶浆产品,均按照国家有关法律法规执行,严格执行一药一码。国家医保局《关于对复方阿胶浆药品追溯码重复情况开展核查的公告》中所提及的追溯码重复现象非公司原因。

东阿阿胶向国家医保局快速识别市场上“复方阿胶浆产品”追溯码重复现象,帮助企业查明情况、完善提升追溯码功能及覆盖范围,大力保护医药企业健康有序发展等暖心贴心护企举措,表示衷心地感谢。

截至公告当日,东阿阿胶表示,正在积极协助有关部门开展工作。



本期编辑 邹姗

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