近日,陕西榆林的一名待产孕妇从5楼坠下身亡,原因是胎儿头部偏大导致难产,产妇疼痛难忍要求手术,却遭到家属的多次拒绝,愤而自杀。
事发后,医院和家属双方各执一词,陆续做出了相关声明、澄清事件责任。
先是9月3日,医院发表《关于产妇马XX跳楼事件有关情况的说明》,称“生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次强行离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效”。
《说明》传达的意思是:当时情况下的顺产风险太大,产妇要求剖宫产、医生也建议做手术,但家属不同意,坚持顺产,还签字表态“谅解意外”,最终酿成悲剧。
而对于医院的上述声明,坠亡产妇的家属并不认可。
9月5日上午,坠亡产妇马某的丈夫接受采访称:妻子两次出来说疼、想剖腹产,我都同意了;反倒是医生检查完表示一切正常,跟我说马上就能顺产,不用做手术。
言语中暗指医院不仅存在欺骗行为,还应当承担产妇死亡的直接责任——原本在产房好好待着的产妇说不见就不见了。
然而9月5日下午,对于马某丈夫的说法,医院方面给予的回应是:明明你妻子都跟你们跪下哀求了,你们还是不同意剖宫产。
截至目前为止,双方的争论结果尚无定论,但这一悲剧经过媒体报道,在网上立即引起了轩然大波,其中大家非常关注的一个点在于:
孕妇要求剖宫产手术,医生也建议做手术的情况下,家属一旦反对,这手术就不能做了。
难以理解家属(还毫无血缘关系)的权力在这一刻超越了产妇本人,于是,这一事件不仅让网友们感到极端的愤怒,也被理所应当地打上了#日常反婚反孕教育(1/1)#的tag。
@Deli-乞力马扎罗 :有医生朋友说,她们碰到过这样的案例,产妇在产床已经昏迷,娘家就妈妈一个人,哭着喊着让赶紧签字输血剖宫等等抢救,夫家人多势众,婆婆不让丈夫签字,把拿来的血袋抢过来扔在地上踢,撒泼大骂医院是骗钱。谁家生孩子不淌血,连个孩子都生不出来,“还有个逼用”已经是我们能写出来的最文明的话。
△老舍的《抱孙》就像是昨日才写成的
针对这次的悲剧,医院和家属各有各的说法,我们还不能盖棺定论,但脱离单个的事件,我们更应该看到的,是国内整个妇女群体的处境,弱小又无助。
有人说在国内生孩子,最操蛋的一件事就是,家属有话语权,医院(及背后的卫生部医保局)有话语权,就只是生孩子的产妇本人没有多少话语权。
小编深以为然。
一些家属不想让产妇进行剖宫产或者无痛分娩,理由太多了,案例也根本说不完。
有的是因为做手术花费高,需要住院照顾的时间也长,后期护理较为繁琐,家属对产妇没有那个耐心,觉得“别人都可以顺产生下来,你干嘛浪费这钱?”
有的是不希望影响后续生育,怀的时候一个劲劝孕妇胡吃海喝要“生个大胖小子”,等胎儿体型过大顺产不出来,又为了生二胎的打算不愿意剖。
还有的属于温和干扰派,认为顺产对产妇和宝宝更好,也意识不到拒绝手术后可能产生的后果。
他们不是真的想置产妇于死地,而是“看看她还能不能再坚持一下,没准坚持一下就生出来了呢?”
说到底,最主要的原因还是家属并没有感受到生产之痛。
而医院呢,也是希望产妇能尽量走顺产的。
除了有些产妇的状况确实没必要做手术之外,也有一些客观因素,比如说剖宫产需要麻醉医生,而医院的人手可能不够。
再比如剖宫产率和住院天数(顺产出院更快)都是医院的考核指标,如果超出了某个范围,卫生部、卫计委、医保局都会找医院麻烦。
事实上,为了在全国范围内科学合理地控制剖宫产率、提高自然分娩率,卫计委会向全年剖宫产率、并发症发生率均在协议规定范围内的重点医院提出表彰;对各家助产机构剖宫产率进行横向评比,等等。
当然,上述客观因素只是医生选择治疗方式时,占比非常小的一部分,起决定性作用的还是产妇家属(患者家属)的态度。
按理说(绝大部分也确实是这样),医生的治疗一定是以患者利益为准的,让患者的利益最大化是医生唯一的目标。
但是,在国内现有的医疗环境下,很多医生是不怕患者怕家属。当患者和家属意见不一致时,听谁的?只能是对自己最有威胁性的那位。
所以说,对于孕妇而言,生产时最绝望的除了疼痛本身,还有无法决定自己的身体和命运的那种无助感。
@西瑟大人:事实上把已婚女性在医院事上签字的权力交给一个陌生没有血缘的男性原本就是一件不靠谱的事;有时连有血缘的都不一定靠得住。更何况,在这个男性的家庭里,此女性是可以被替换或是替代的。
话说回来,顺产究竟有多疼?
大部分亲历者把这种“无加持、徒手顺产”的分娩痛形容为“好像断了十二根肋骨”、“小腹曲线型爆炸疼”,以及“被人用大锤抡小腹,抡了八小时”……
而医学研究表明,产痛的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。那些动不动就把孩子生在厕所影院小树林、生完装作没事人悄悄走掉的女生才是真汉子。
可是,即便现在很多医院都支持更先进的“无痛分娩”技术,也并不是每个产妇都可以如愿以偿地享受到科学的进步。
因为按照国内现行的公共政策评价体系讲,女性舒适度的提升似乎并不在这个考量范畴里。推行剖宫产也好、宣传无痛分娩也好,都变成了“不划算”的事。
社会上的声音太杂乱、太容易混淆视听了,说顺产的宝宝更聪明,说顺产的产妇出院早,还说美国第一批剖腹产的妈妈孩子患癌几率更大……
这群把握着产妇生杀大权的人,最愚昧的地方在于,一方面根除不了落后观念,另一方面向科学关闭了大门。
生产前的孕检不好好做、医生交代的嘱咐不好好遵守、生产时遇到的问题又不甚在意,最终的受害者还是产妇。
以刚刚提到的“无痛分娩”为例,很多家属都会觉得,“这个技术会不会对胎儿不好啊?”对于他们而言,这本质上还是个保大保小的问题。
@生无可恋小猫鼬:我们医院一直是建议用麻醉的啊,然而我见过可能是当婆婆的大妈在妇产科跳脚说不要用无痛,理由是“你能保证麻醉对胎儿没有副作用嘛”,医生护士轮番解释这样产妇更省力都没用……最后被儿子拖走了表示“不用管她你们快叫麻醉师”……
更让人愤慨的是,还有网友大放厥词,说明知可以无痛、偏偏选择痛苦生产才是母亲的伟大之处……
拜托了!这都21世纪了,为什么非得像原始时代一样,强忍着疼痛分娩呢?我们的姑娘,为什么就不能更轻松地生孩子?
科学进步是用来造福人类的,母爱伟大也不需要通过自虐自残来证明。以后再有人说产妇是自私怕疼才要求上无痛的,大家可以直接用数据甩TA一脸:分娩镇痛对胎儿也好!
十多年前,中国社会科学院专家李银河曾评价产妇分娩的问题:
产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。
可直到今天,整个社会也没有等来这种尊重、这种文明。
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