开颅手术术后感染增加了患者并发症发生风险和死亡率，因此识别并纠正其危险因素显得尤为重要。开颅患者术中高血糖与术后感染情况之间的相关性尚无研究报道。
本研究共纳入
2
个主要医疗中心
224
例开颅手术患者，评估术中严重高血糖(
severe intraoperative hyperglycemia
,
SIH
,血糖
≥180mg/dL
)是否增加其术后感染率。分别在麻醉诱导后及气管拔管前立即行动脉血气分析。记录开颅术后
7
天内出现的任何新发感染。
开颅术后第一周内新发复合感染的发生率为
10%
(
n = 22
)。患者体重、性别、美国麻醉医师协会(
ASA
)评分、术前和
/
或术中使用类固醇情况及糖尿病状态均与术后感染无关。在校正了急诊手术、手术时长和年龄
≥65
岁等因素后，多元逻辑回归模型分析显示
SIH
是术后感染的独立相关因素
[
比值比(
95%
可信区间)，
4.17
(
1.50~11.56
)，
P
=0.006]
。
SIH
是开颅手术患者术后新发复合感染的独立危险因素。开颅手术期间预防
SIH
的发生是否能降低术后感染风险目前尚未知，需进一步研究。
来源：
Anesth Analg 2017;125:556–61
A&A中文版2017年第4期摘要No.5
（
次德吉
翻译；
拉巴次仁
审校）
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