这4种情况要怀疑脑瘫！第1种最常见！

别轻易怀疑宝宝脑瘫

没准儿，Ta只是发育延迟了一丢丢

- 科学家庭育儿    2017.3.22 -

当妈以后，不神经质一点儿都对不起这个名号，天天对照生长发育表，查查宝宝长得怎么样？肌张力、追视、眼神灵光不灵光，哪儿有点对不上了，心里就开始犯嘀咕：“哎呀，这不会是脑瘫了吧？”

宝宝35天，几乎不会看物追视，也不会看人脸，难道怀疑脑瘫吗？

洗澡时发现宝宝拇指老是内抠，但不握拳，有危险吗？

105天了，还不会抬头，也不爱笑，抓握不明显，需要去医院查一查吗？

脑瘫是那么容易得的吗？宝爸妈们记住： 发生脑损伤是先决条件。 发育标准是大数据平均出来的，可每一个宝宝都是独特的自己，有自己的发展规律。

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脑瘫=智力障碍？

脑瘫患者，就一定智力出问题吗？其实， 不少脑瘫患者的智力是正常的 ，比如电视上见到的脑瘫的歌手甚至还有女诗人。他们的不正常，主要是 不能控制自己的行为。

• 为什么？

因为脑瘫损坏的，是 控制肌肉和身体运动 的那部分脑细胞，并且损伤是 非进行性 的 （意思是说损伤范围不会再变，基本固定了） 。

所以脑瘫的核心症状是 运动障碍 和 姿势异常 。

不过，如果脑损伤涉及其他功能区域，患者也会伴有相应的 智力、语言、听觉、视觉等多方面问题。

• 早期干预十分重要

宝宝越小，大脑的代偿能力越强，大脑潜力也越大。

提醒： 对于脑瘫，发现得越早，并且及时进行早期治疗+康复训练，将来正常生活的可能就越大。

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脑瘫有啥表现？

脑瘫最明显、可识别的表现，体现在以下四方面。

• ①大运动发育落后

到了一定年龄， 却不出现应有的运动能力和表现。 如宝宝到3个月龄仍不能抬头，6个月龄还不能翻身，8个月龄仍不能独坐。

• ②运动模式异常

患病的宝宝运动时，动作非常缓慢，手脚不协调，偏侧运动比较多 （两侧肢体动作、姿势不对称，惯用一只手活动或拿东西，另一只手不灵活） ，或者出现不能控制的 怪异表情和动作 。

• ③肌张力或姿势异常

①宝宝的身体或四肢， 特别僵硬 / 松软 ，两边的身体不对称，头老是歪向一边；

②宝宝的双手还会出现一些不正常：不能拿到身体的中线， 经常双手握拳、拇指内收；

③此外， 患病的宝宝常见双腿并拢或交叉，同时脚尖朝下；坐着时蜷曲身体，或往后仰；站着时下肢弯曲，经常脚尖着地；

④有点宝宝，甚至 无法维持一个稳定的姿势 ，身体老在扭曲变动。

• ④神经反射不正常

觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱，或引不出。

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预防脑瘫，围产期是关键

脑瘫患儿的脑损害大多数发生在围产期。

• 围产期是什么？

围产期 是指围绕分娩前后 的 一段重要时期，即 怀孕28周到生后7天内 。

围产期的高危因素 可能与脑瘫的发生密切相关。如早产，低出生体重儿、宫内感染、产程延长、出生时窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病等， 如果存在这些高危因素，孩子发生脑瘫的概率会显著增高。

因此，做好围产期保健，也是预防小儿脑瘫的主要措施。

• 具体的预防措施分3个阶段实施

（1）产前预防

① 做好围产期 保健工作 ，孕期注意避免病毒感染，如流感、风疹病毒等；

② 不要滥用药物 ，特别是麻醉药、镇静药，不吸烟、不饮酒；

③ 避免接触有毒、有害物质 ，如农药、化学试剂、放射线的照射、电子辐射 （如手机、电脑、游戏机等） ；

④ 定期产前检查： 尽早做产前诊断和咨询 ，一旦发现胎儿异常，及早中断妊娠，防止异常胎儿出生。

（2） 产时预防

① 预防早产和难产 。做好难产胎儿的各种处理，提高医护人员的技术水平，避免分娩过程中对新生儿的伤害；

② 认真细致地处理好分娩的 每个环节 。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症，要积极进行治疗，减少对新生儿的损害。

（3） 产后预防

对于高危新生儿，需要密切监测孩子出生后神经发育的情况，尽早发现问题，早期诊断，早期治疗。

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