主要观点总结
文章主要介绍了孩子身高的正确测量方法、评价标准、影响因素，以及使用生长激素的注意事项。文章指出，身高受遗传、内分泌、营养、心理和环境等多重因素影响，生长激素的使用需经专业医生评估诊断并制定治疗方案。
关键观点总结
关键观点1: 正确测量身高方法
身高是指头顶至足底的长度，测量时需注意同一时间点、同一测量人、同一把尺子等细节，以减少误差。
关键观点2: 身高的评价标准
身高没有一个绝对的标准，但可通过与同种族、同年龄、同性别人群比较来评估。医学上用标准差法或百分位法来评价，如果孩子低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童的身高两个标准差以下，则属于身材矮小。
关键观点3: 身高的影响因素
身高受遗传、内分泌、营养、心理和环境等多重因素影响。除遗传外，营养状况、心理状况、生长环境等也是重要的影响因素。
关键观点4: 生长激素的使用注意事项
生长激素的使用需经专业医生评估诊断并制定治疗方案。对于不缺乏生长激素的孩子，使用生长激素的效果不确定，可能会带来不良反应，而且价格较高。
正文
不少家长总是觉得自己孩子的身高不够，也有家长觉得不用对此过度担心，可能孩子还没到生长周期。那么，到底孩子的身高多少算矮，如果比同龄孩子矮是否需要打生长激素呢？
身高是指头顶至足底的长度，包括头部、脊柱与下肢长度的总和。人的身高在2岁以内采用仰卧位测量，称为身长；2岁以后可站立测量，称为身高。身长和身高的测量值容易因操作者测量存在误差而出现变化。同一个体在一天之内的身高也会有所变化，通常情况下，人在早晨起床时身高会高些，晚上睡觉前相对矮些。出现这种变化主要有两方面原因：一方面是由于脊柱椎间盘在白天因重力作用及活动而有所压缩；另一方面是由于颈、背、胸部肌肉在承受一天的负荷后逐渐疲劳，导致脊柱的支撑力减弱，使脊柱弯曲度增大，身高亦随之变化。一般情况下，家长应每两个月测量一次孩子的身高。如果两个月测量的时间点不同，可能会出现孩子身高不变的假象，从而引起家长的焦虑。因此，为了减少各方面的误差，孩子在不同时间测量身高时应尽量做到：同一时间点、同一测量人、同一把尺子。
正确测量身高非常重要。测量身长时，应采用身长测量仪（新生儿测量仪），让孩子赤足仰卧于平坦硬实的测量台上，头部靠在头侧挡板，颈部处于中线位置，身体呈直线，躯干和骨盆与测量台对齐。将孩子两膝并拢并轻轻下压，将脚侧挡板靠住孩子足跟，然后读取身长测量值（精确至0.1厘米）。测量身高时，最好采用垂直测距仪。孩子背靠垂直测距仪，头部处于中线位置，颈部挺直，双足稍分开，肩中部、臀部、头后部、足跟均紧贴垂直测距仪，然后读取身高测量值（精确至0.1厘米）。
人的身高没有一个绝对的标准，但有一个相对的范围。将身高测量值与参照值比较，可获得孩子在同种族、同年龄、同性别人群中所处的位置，医学上用标准差法或百分位法来评价孩子的身高。年龄的身高标准差法或百分位法分别以±2SD或百分位数P3～P97为正常范围，如果孩子身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的2个标准差（-2SD）以下，或低于第3百分位数，医学上称之为身材矮小。简单理解就是，随机抽取100名孩子按从低到高的顺序站队，最低的排第1名，最高的排第100名，如果孩子排在前3名就属于身材矮小。有些家长认为自己的孩子比其他孩子矮几厘米，往往是把孩子的身高与同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第50百分位数进行比较，而实际上，孩子的身高很有可能是在正常范围内的。
俗话说：爹矮矮一个，娘矮矮一窝。意思是母亲对子女身高的影响要大于父亲，如果母亲的身高不高，那么其子女多半也偏矮。实际上，这种说法夸大了母亲身高在遗传中的作用，缺乏科学依据；但也从侧面告诉我们，身高与遗传因素密切相关。
临床上，我们常常会通过父母的身高来粗略计算孩子的成年终身高，称之为遗传靶身高。当然，这是一种粗略的计算方法，适用于正常生长发育的儿童，并不适用于存在病理状况的儿童。遗传靶身高的计算方法：男孩靶身高＝（父亲身高+母亲身高+13）/2±8.5（厘米），女孩靶身高＝（父亲身高+母亲身高-13）/2±8.5（厘米）。如果父母双方都矮，却希望孩子远远超过遗传靶身高，这种想法是不切实际的。
身高除了受遗传因素影响外，还受内分泌水平、营养状况、心理状况、生长环境等诸多因素影响。这些因素在不同情况下影响也不同，比如短时间内营养不良不会影响身高，但长期营养不良就可能影响身高。导致身高矮的因素还有很多，如家族性矮小、体质性生长和青春发育延迟、特发性矮小等。
家长需要明确孩子身高矮的原因，针对病因进行干预。比如，营养不良需要增加营养摄入，精神心理状况不佳则需要帮助孩子疏导情绪。在明确病因后，如果确定生长激素缺乏是主要影响因素，注射生长激素可获益且风险可控，则家长可以考虑为孩子使用生长激素治疗。目前生长激素的适应证包括：生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全（Turner综合征）、Prader-Willi综合征、特发性矮身材、Noonan综合征、SHOX基因单倍体不足等。孩子在使用生长激素前，需经专业医生评估与诊断，然后制定较为合理的治疗方案，保证用药安全，避免生长激素的滥用。
