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40岁以上,“胖”的标准可能要变低了!

诺辉  · 公众号  ·  · 2024-05-23 09:43

正文

目前,国际上以WHO定义的 BMI≥30作为肥胖的分界点。
而中国的标准更严格:BMI≥28,就属于肥胖了。
一个悲伤的消息是,40岁以上的人,胖的标准可能会变得更严格。
近日,在威尼斯召开的欧洲肥胖大会上宣读的一项研究显示,国际上公认的肥胖BMI分界点,可能不适用于40岁至80岁中老年人。
BMI判定WHO标准👇
01

中老年人BMI≥27, 就算胖?


为了检测WHO定义的BMI分界点对中老年人群进行肥胖分类的有效性,意大利罗马第二大学、摩德纳大学等的研究人员进行了一项横断面研究。
研究共选取了4800名成年人,女性61.5%,年龄在40岁至60岁之间,来自于罗马第二大学生物医学和预防学系的临床营养科。
根据目前BMI的分类,参与者被分为三组:

正常组:1087人,18.5

超重组:1826人,25

肥胖组:1887人,BMI≥30

然后,研究人员测量了参与者的总体脂率,根据不同年龄和性别的肥胖分界点,对他们的肥胖状态进行了重新分类。
研究人员随后评估了BMI在检测参与者根据体脂百分比确定的肥胖方面的诊断性能,以确定预测中老年人肥胖的最佳敏感性和特异性。
结果显示, 当根据体脂百分比来识别中老年人肥胖时,女性的BMI分界点为27.08,男性为 27.36
此时准确性最高,检出肥胖的几率约为90%。
最终,无论对于年轻还是年长、男性还是女性, 识别肥胖的理想BMI分界点是相同的 ,都约为27

新的分界点在检测肥胖方面,显示出较高的 敏感性(80.69%) 特异性(83.63%)

02

近一半肥胖人群可能被漏了


根据WHO的BMI老标准, 约38%的男性和41%的女性属于肥胖
然而,当根据体脂百分比评估时,约有 71%的男性和64%的女性被归入肥胖
如果根据新的BMI分界点27,有约40%的女性和约50%的男性,本该被归类为肥胖,却被遗漏了。
人的身体成分会随着年龄增长发生变化,比如体脂增加(50岁至60岁人群的体脂最多),肌肉重量减少(30岁后每10年减少近5%)。

因此,用当前的BMI作为所有年龄组人群的肥胖指标可能不合适。

如果继续使用WHO的BMI标准,可能遗漏很多存在肥胖相关疾病风险的中老年人。

超重和肥胖相关的并发症包括: 脂肪肝、糖尿病 前期 、血脂异常、高血压 等, 肥胖还会增加包括 肠癌 在内的十几种癌症风险。

当然,还需要更多地方、更大规模的研究来证实这一结果。

03

中国一半人超重/肥胖


与国际标准相比,中国的 BMI分类 本来就更严格。


根据《中国成人超重和肥胖症预防指南》,中国人的BMI分类为:


偏瘦:BMI <18.5

正常:18.5≤BMI<24

超重:24≤BMI<28

肥胖:BMI≥28


如果按照这项研究建议的新标准,BMI≥27属于肥胖,还是会有一部分肥胖人群会被漏掉。


2023年,一项研究基于中国内地31个省243个城市的519个体检中心数据,统计了1577万余成年人的超重和肥胖患病率及其相关并发症。


我国总体超重人群占34.8%,肥胖人群占14.1%。 人群平均BMI为24.1,平均BMI也处于超重。



参考资料来源:
1.https://www.eurekalert.org/news-releases/1044644






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