全世界有4.63亿成年人
(每11人中就有1人)
患有糖尿病,预计到2045年,这一数字将达到7亿。
每年有420万人死于糖尿病,我国有近1.3亿糖尿病患者。
1型
糖尿病占全球糖尿病病例的大约10%, 2型糖尿病占
90%左右。生活方式的改变和药物治疗都是治疗2型糖尿病的有
效方法,已经有很多奇迹产生。
3
月
10
日,在
CCTV12
的《生命线》栏目中,中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明表示,在干细胞治疗糖尿病方面已经有了大量的研究。已经清楚了干细胞治疗糖尿病是通过什么途径,未来我们会做得更好。
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01
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间充质干细胞治疗糖尿病的两大策略
间充质干细胞,作用是调节免疫功能,保护患者体内的β细胞,改善胰岛环境,从而减轻糖尿病症状。
间充质干细胞
(Mesenchymal Stem Cells, MSCs)
既能够支持、保护β细胞,可能还是β细胞的来源之一
。间充质干细胞移植对2型糖尿病
(T2D)
患者有效,但其在1型糖尿病
(T1D)
患者中的疗效还存在争议
,因为间充质干细胞在体外分化为功能性β细胞的能力较差,且在体内没有发生转分化。
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02
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间充质干细胞治疗糖尿病的重点事件
时间
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具体事件内容
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1968年
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Friedenstein 教授首次证实了骨髓中存在间充质干细胞,并通过贴壁法将骨髓间充质
干细胞在体外进行分离培养。
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1991年
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McElreavey 等首次从脐带华通氏胶中培养出间充质干细胞,由于当时认
识受限,称“成纤维细胞样细胞”,Arnold Caplan 教授将 MSCs 命名为间充质干细胞
。
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1995年
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Arnold Caplan 教授从恶性血液病患者骨髓中分离培养间充质干细胞后进行回输,这是首次使用间充质干细胞治疗人类疾病。
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1999年
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Pittenger 首次证明间充质干细胞在体外同时具有向脂肪细胞
、成骨细胞、软骨细胞分化的能
力。
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2002-
2003年
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Bartholomew 教授和 Di Nicola 教授证明了间充质干细胞有强大的免疫抑
制能力。
Le Blanc 教授发现间充质干细胞具有低免疫原性,在异体或跨物种使用,
均不易引起免疫排斥反应。
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2006年
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国际细胞治疗协
会 (ISCT) 规范了间充质干细胞的定义,即全球范围的最低鉴定标准。
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2011年
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韩国食品药品管理局准许由 FCB-Pharmicell 公司开发的急性心肌梗死药
物 Hearticellgram-AMI 在韩国上市,成为世界首例干细胞治疗药物。
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2012年
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欧美首个干细胞治疗药物 Prochymal 被加拿大卫生部批准上市,由 Osiris
公司申报用于移植物抗宿主病。
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2015年
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Yunting Zhou 基础研究证实脐带间充质干细胞通过抗凋亡机制促进胰岛 β
细胞的存活。
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2016年
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Zongyan Xie 基础研究证明脐带间充质干细胞可以诱导巨噬细胞向 M2 型
极化,缓解胰岛素抵抗。
Hongmei Xu 教授临床研究研究表明,输注脐带间充质干细胞可改善胰
细胞的功能并降低糖尿病并发症的发生率。
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2018年
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中国国家食品药品监督管理总局 (CFDA) 重新放开细胞产品的注册申请。
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2021年
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朱大龙教授团队研究证实脐带间充质干细胞治疗保护糖尿病患者的
胰岛 β 细胞功能,并使部分患者3-12个月内保持不使用胰岛素。
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2023年
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母义明教授团队临床研究表明通过静脉输注脐带间充质干细胞是一种安
全有效的方法,可以减少外源性胰岛素需求,缓解2型糖尿病患者的胰
岛素抵抗。
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03
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1.脐带间充质干细胞(
UC-MSCs