极简医学——溴隐亭

溴隐亭

泌乳素腺瘤 的女性朋友们，你们是否常常为不孕和性腺功能减退而烦恼？好消息来啦！ 只要泌乳素腺瘤得到治疗，血清泌乳素水平回归正常，受孕的机会就会大大增加哦 ！

说到 胎儿的风险 ，虽然怀孕初期可能会接触到 多巴胺受体激动剂 ，但别担心， 现有的证据并没有显示这种暴露对胎儿有害 。

在治疗过程中， 卡麦角林和溴隐亭 都是我们的得力助手。卡麦角林耐受性更好，降泌乳素效果更显著，而溴隐亭则在降低先天畸形风险方面表现出色。 大多数情况下，我们更倾向于选择效果更佳、更易耐受的卡麦角林哦！

溴隐亭 这位老朋友，已经陪伴我们治疗高泌乳素血症约 40年了。一日两次的给药频率，让你轻松应对。起始剂量睡前1.25mg，一周后增至一次1.25mg、一日2次， 必要时可加到一次 5mg、一日2次 。如果出现恶心或泌乳素水平未降，不妨试试卡麦角林哦！

而 卡麦角林 这位后起之秀，一周只需给药 1～2次，恶心风险远低于溴隐亭。即使是对溴隐亭效果不佳的患者，卡麦角林也能展现神奇疗效。治疗帕金森病时，大剂量卡麦角林可能引发心脏瓣膜病，但治疗高泌乳素血症时，小剂量使用似乎安全无忧。微腺瘤和大腺瘤的起始剂量相同，都是一次0.25mg、一周2次， 必要时可加量至 1mg/次、2次/周 。

最后， 帕金森病 的朋友们要注意了，如果在突然停用或减少左旋多巴、或换用药物时，出现 神经阻滞剂恶性综合征 ，即 帕金森 -高热综合征 ，记得及时调整药物剂量，症状严重时还可考虑使用 丹曲林 、 溴隐亭 、和 /或 金刚烷胺 哦！

专业版在这里：

溴隐亭

大多数 的 女性泌乳素腺瘤 患者 ，都存在 着 无排卵性不孕 、甚至明确的 性腺功能减退 ； 但在泌乳素腺瘤得到治疗、且血清 泌乳素 水平降至正常后 ， 基本 都 能够受孕 。

对 胎儿 的 风险

虽然 ， 在 确认妊娠时，通常会停用多巴胺受体激动剂 （ 卡麦角林和溴隐亭 ） ，但在确认之前，患者通常已经妊娠至少 2周，因此胎儿已经暴露于该药。

可喜的是，现有的证据，并未显示这种暴露对胎儿有风险。

多巴胺受体激动剂

如果需要多巴胺受体激动剂，来降低血清 泌乳素 水平，以恢复排卵， 卡麦角林的优势是更容易耐受、且有效降低泌乳素的可能性更高 ，而溴隐亭的优势是引起先天畸形的可能性或许更低。

大多数场合都首选卡麦角林，而不是溴隐亭 ，因为效果更好、且更易耐受。

溴隐亭

溴隐亭 ，是一种麦角衍生物， 用于治疗高 泌乳素 血症 ， 已有约 40年 ，应一日给药 2次 ， 以达到最佳 的 疗效。

起始剂量为睡前给予 1.25mg，持续1周 ，然后为一次 1.25mg、一日2次，可 增加至一次 5mg、一日2次 。如果出现恶心、或者血清 泌乳素 水平没有降至正常，考虑改用卡麦角林。

溴隐亭治疗无功能腺瘤的效果并不理想 ；卡麦角林可能有一定疗效。但相关数据有限，并且 该药不可替代手术治疗 。

卡麦角林

卡麦角林 ， 是一种麦角类多巴胺激动剂， 一周给药 1～2次 ， 引起恶心的可能性远低于溴隐亭 。

卡麦角林 ， 对溴隐亭难治的患者 也 有效。

治疗 帕金森病