简单三步丨小梁切除术治疗开角型青光眼

医学美图 · 公众号 · 医学 · 2020-10-13 21:00

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- 小梁切除术治疗开角型青光眼 -

小梁切除术是治疗开角型青光眼的金标准。

开角型青光眼患者由于眼部房水经小梁网排出障碍，导致眼压升高，造成视神经病变。小梁切除术通过在前房和结膜下间隙构建瘘管使房水排出，从而显著降低眼压，延缓视神经病变，术后 86~96%的患者眼压可以降到<21 mmHg。

但因术后易出现低眼压、结膜下出血、前房积血等并发症，因此术中常使用抗代谢药如丝裂霉素，以提高疗效并减少不良反应发生。

术后需定期随访，记录包括视力、眼压、术后并发症及其他抗青光眼药物或干预措施等信息。当最后一次随访，5 mmHg≤眼压<21 mmHg，且无其他药物治疗时，则认为该手术是成功的；若最近连续两次随访，眼压≥21 mmHg或降幅< 20%目标值或出现持续性低眼压等不良情况，则认为手术失败。

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