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【考点
】
牢记大纲要求辨认
CT
图片所描述的部位：
如为
胸部
CT
图片，则答案可能为
肺炎、肺结核、肺癌。
如为
腹部
CT
图片，则答案可能为
肝癌、急性胰腺炎或肝、脾、肾损伤。
如为
头颅
CT
图片，则答案可能为
颅脑外伤（颅骨骨折、急性硬膜外或硬膜下血肿）、脑出血或脑梗死。
胸部
CT
片的阅读：
大纲只要求掌握
肺炎、肺结核和肺癌。
（
1
）首先应辨认出胸部
CT
片
（
2
）得出答案：
若为斑片状浸润阴影，位于肺尖，诊断为肺结核；若位于其他部位，多为肺炎。若为块状阴影，则应诊断为肺癌。
腹部
CT
片的阅读：
按大纲要求，重点看
肝、脾、肾、胰腺
四种脏器有无病变影像。
（
1
）肝：若肝实质内有
低密度
肿块影（巨块型肝癌可有密度更低的坏死灶），应诊断为肝癌。若肝包膜下、实质内有
高密度
影，表明有出血征象，应诊断为肝破裂。
（
2
）脾、肾：若包膜完整、包膜下有高密度影，诊断为包膜下血肿。若包膜不完整，实质内或脏器周围有高密度影，应诊断为脾、肾破裂。
（
3
）胰腺：若胰腺实质肿大，边界不清，有高密度出血灶，低密度的坏死灶；胰周积液、积血，应诊断为急性胰腺炎。
注意：
①答案项一般不会是“正常腹部
CT
片”，因大纲不要求掌握。
①实质脏器的出血灶在
CT
片上表现为高密度影；坏死灶由于血运障碍，在
CT
片上表现为低密度影。
③高密度影或低密度影是相对于脏器本身密度而言的，高密度影表现为亮白色，低密度影表现为暗黑色。
头颅
CT
片的阅读：
（
1
）辨认出这是一张头颅
CT
片（绝大多数考生均可准确辨认）。
（
2
）观察颅骨是否连续：沿颅骨仔细观察一圈，若连续性遭到破坏，则诊断为
颅骨骨折
。有时还可看到骨碎片、头皮血肿等。
（
3
）观察脑内病变：若为
高密度影
，诊断为
出血
。若为
低密度影
，诊断为
脑梗死
。
出血又分为三种情况：
①急性硬膜外血肿：表现为紧贴颅骨内板下的
梭形高密度影
，范围较小，不跨越颅缝，可有中线移位。
②急性硬膜下血肿：表现为颅骨内板下的
新月形高密度影
，范围较广，可跨越颅缝，中线移位明显。
③脑出血：表现为
脑实质内的高密度影
，常伴中线移位。
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