【一周新资讯--血液肿瘤 107】2024 W4101

主要研究结果：

• 回顾性地纳入141例达到首次CR (CR1) 时接受Allo-HSCT且移植后接受伊马替尼 (n=91) 或达沙替尼 (n=50) 预防性治疗的Ph+ ALL患者

• 中位随访50.6个月，伊马替尼队列 vs. 达沙替尼队列的5年累积复发发生率、非复发死亡率和OS率分别为16.1% vs. 12.5%、5.1% vs. 9.8%和86.5% vs. 77.6%，无统计学差异

• 达沙替尼队列的轻度慢性GVHD累积发生率显著显著更高 (vs. 伊马替尼: 37.3% vs. 14.9%, P=0.03)

• 最常见的AE是中性粒细胞减少 (伊马替尼 vs, 达沙替尼: 64.7% vs. 69.5%, P=0.156)

• 达沙替尼队列的胃肠道出血 (25.5% vs. 2.3%, P<0.001) 和胃肠道反应 (48.9% vs. 31.4%, P=0.046) 的发生率高于伊马替尼队列

• 对于达到CR1接受首次Allo-HSCT的Ph+ ALL患者，伊马替尼预防治疗可获得与达沙替尼相似的长期预后；选择伊马替尼作为维持治疗可达到更长的暴露时间，主要是因为其更好的耐受性

参考文献：

Guan F, Yang L, Chen Y, Shi J, Song X, Lai X, Lu Y, Liu L, Ouyang G, Zhao Y, Yu J, Xu Y, Lan J, Fu H, Zhao Y, Qiu X, Zhu P, Cai Z, Huang H, Luo Y. Comparison of long-term outcomes between imatinib and dasatinib prophylaxis after allogeneic stem cell transplantation in patients with Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia: A multicenter retrospective study. Cancer. 2024 Jun 15;130(12):2139-2149. doi: 10.1002/cncr.35232. Epub 2024 Feb 5. PMID: 38315517.

主要研究结果：

• 纳入84例初治CLL患者，接受12个周期的伊布替尼治疗，达到CR后的患者继续伊布替尼单药治疗，未达到CR的患者接受伊布替尼和奥法妥木单抗巩固治疗，其中包括7剂奥法妥木单抗

• 完成12个周期的伊布替尼治疗后 (n=80)，4例 (5%) 患者达到CR，67例 (84%) 达到PR，6例 (7%) 达到伴淋巴细胞增多的PR (PRL)

• 奥法妥木单抗巩固治疗后，20例患者从PR改善为CR，6例PRL患者达到PR

• 71例 (85%) 患者完成20个治疗周期，CR率为34%

• 根据第20周期的意向性治疗分析，ORR为82.2%，CR率为28.6%

• 中位随访52.4个月，48个月PFS和OS率分别为89.9%和92.2%

• 以上发现强调了CLL巩固策略的潜力，在低肿瘤负荷患者中加入单克隆抗体可提高缓解的质量

参考文献：

Abrisqueta P, González-Barca E, Ferrà C, Ríos-Herranz E, Fernández de la Mata M, Delgado J, Andreu R, Hernández-Rivas JÁ, Terol MJ, Navarro A, Vidriales MB, Baltasar P, De la Serna J, Ramírez Á, Ballester C, Moreno C, García-Marco JA, Córdoba R, Yáñez L, Casado LF, González M, Bosch F. Ibrutinib followed by ofatumumab consolidation in previously untreated patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL): GELLC-7 trial from the Spanish group of CLL (GELLC). EClinicalMedicine. 2024 May 25;73:102642. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102642. PMID: 38841711; PMCID: PMC11152604.

主要研究结果：

• 关键队列和第1周期优化队列分别纳入128例和86例既往接受过≥2线治疗的R/R FL患者，接受Epcoritamab (新型CD3×CD20双特异性抗体) 单药治疗

• 关键队列的结果：

• 中位随访17.4个月，ORR为82.0%，CR率为62.5%

• 最常见的3-4级TEAE是中性粒细胞减少 (25%)，1-2级和3级CRS发生率分别为65%和2%，6%的患者发生ICANS (1级: 4%; 2级: 2%)

• 第1周期优化队列的结果：

• ORR为86.0%，CR率为64%

• CRS发生率为49% (2级: 9%; ≥3级: 0)，无ICANS报道

• 研究表明，Epcoritamab单药治疗R/R FL显示出具有临床意义的疗效和可控的安全性

参考文献：

Linton KM, Vitolo U, Jurczak W, Lugtenburg PJ, Gyan E, Sureda A, Christensen JH, Hess B, Tilly H, Cordoba R, Lewis DJ, Okada C, Hutchings M, Clausen MR, Sancho JM, Cochrane T, Leppä S, Chamuleau MED, Gernhardt D, Altıntaş I, Liu Y, Ahmadi T, Dinh MH, Hoehn D, Favaro E, Elliott B, Thieblemont C, Vose JM. Epcoritamab monotherapy in patients with relapsed or refractory follicular lymphoma (EPCORE NHL-1): a phase 2 cohort of a single-arm, multicentre study. Lancet Haematol. 2024 Aug;11(8):e593-e605. doi: 10.1016/S2352-3026(24)00166-2. Epub 2024 Jun 15. PMID: 38889737.

主要研究结果：

• 回顾性地纳入84例接受阿基伦赛治疗的R/R LBCL患者，阿基伦赛回输前27例患者接受苯达莫司汀清淋治疗，57例患者接受氟达拉滨+环磷酰胺 (FC) 清淋治疗

• 苯达莫司汀组和FC组的最佳CR率相似 (74% vs. 73.7%, P=0.28)，12个月PFS率 (P=0.17) 和OS率 (P=0.62) 亦无显著差异

• 两组之间的高级别CRS和ICANS发生率均相似

• 苯达莫司汀组发生血液学毒性和因发热性中性粒细胞减少使用抗生素的患者比例较低

• 通过细胞免疫定量评估的免疫重建，苯达莫司汀组优于FC组

• 通过峰值扩增和扩增曲线下面积测量的CAR-T扩增在两组之间相当

• 研究表明，苯达莫司汀是阿基伦赛治疗时一种安全有效的清淋预处理替代方案，早期血液学毒性较低，并具有良好的免疫重建作用

参考文献：

Bharadwaj S, Lau E, Hamilton MP, Goyal A, Srinagesh H, Jensen A, Lee D, Mallampet J, Elkordy S, Syal S, Patil S, Latchford T, Sahaf B, Arai S, Johnston LJ, Lowsky R, Negrin R, Rezvani AR, Shizuru J, Meyer EH, Shiraz P, Mikkilineni L, Weng WK, Smith M, Sidana S, Muffly L, Maecker HT, Frank MJ, Mackall C, Miklos D, Dahiya S. Bendamustine is a safe and effective lymphodepletion agent for axicabtagene ciloleucel in patients with refractory or relapsed large B-cell lymphoma. J Immunother Cancer. 2024 Jul 1;12(7):e008975. doi: 10.1136/jitc-2024-008975. PMID: 38955420; PMCID: PMC11218002.