产后闭经 20 年 | 每周问答题（21）答案

提问

女，43 岁，乏力，厌食，嗜睡 5 年，逐渐加重 2 年，20 年前产后大出血休克，昏迷 7 小时，产后闭经至今。具体治疗不详，近 3 年多中断治疗首选的治疗药物是

A．雌激素

B．血管加压素

C．左旋甲状腺素钠

D．孕激素

E．肾上腺皮质激素

答案：E

腺垂体功能减退症危象常因感染（占70％）、劳累、中断治疗等原因所诱发，应激情况下，腺垂体功能不足、尤其肾上腺皮质激素分泌不足更加突出，使腺垂体功能减退病情急骤加重，出现垂体危象，表现为严重厌食、恶心、呕吐的胃肠道症状，神志障碍、休克、低血糖、高热和昏迷（个别低体温性昏迷）。

治疗措施主要纠正低血糖、补充肾上腺皮质激素、纠正休克和水、电解质紊乱，去除和治疗诱因（如感染）。

恭喜以上 3 名小伙伴获得 20 丁当！