专栏名称: 朱志良博士de职业健康
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刻不容缓,建议立即完善我国甲醛的职业卫生管理措施

朱志良博士de职业健康  · 公众号  ·  · 2025-01-24 00:00

正文


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今天网络上有一篇题为“徐州税务局一办公地装修后10人患癌 8年后甲醛仍超标”文章。从2009年起,三十余名职工中,共有10人被诊断不同癌症,包括甲状腺癌、肾癌、乳腺癌、膀胱癌等。患病人员认为,罪魁祸首或是办公大楼装修。



看到这篇推文后,我花了将近一天时间从网上搜索有关甲醛致癌的信息。




世界卫生组织WHO下的癌症研究机构IARC认为:



有充足证据表明:吸入空气中的甲醛可导致 鼻咽癌 白血病


有限证据(证据不是很充分):甲醛可导致 鼻腔癌 鼻窦癌


https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(09)70358-4/abstract





国政府环境保护机构EPA 2024年8月发表了一篇研究长达多年的文章《 IRIS Toxicological Review of Formaldehyde (Inhalation) 》,只认为甲醛可导致鼻咽癌 (Nasopharyngeal cancer)。其他癌症均缺可靠证据。


https://iris.epa.gov/document/&deid=361799#overview






美国疾控中心职业卫生所NIOSH 认为:



甲醛是一种无色易燃气体,具有强烈的刺激性气味。它能与空气和氧气形成爆炸性混合物。是一种重要的工业化学品。


在室外空气中,它有许多来源,如焚烧炉、光化学烟雾和发动机废气。


据报道,在工业区附近或烟雾严重的地区,大气中的甲醛含量在小于0.005 ppm至0.06ppm之间。


1ppm=1.2 mg/m3


吸烟的工人每天吸入额外水平的甲醛,因为香烟烟雾含有高达40ppm的甲醛。


因此,一个每天抽一包烟的人将吸入0.38毫克,而职业接触3ppm的甲醛可能导致每日摄入29.0毫克。



https://www.cdc.gov/niosh/docs/81-111/




甲醛大多用于生产合成树脂,如脲醛树脂和酚醛树脂。

这些树脂主要用作制造刨花板、纤维板和胶合板的粘合剂。

脲醛浓缩物用于各种涂层工艺、纸制品和制造隔热泡沫。

纺织工业使用甲醛生产防皱、防挤压、阻燃和防缩织物。

由甲醛制成的缩醛树脂被用于制造汽车、家用电器、五金器具、花园和运动器材的塑料部件。

甲醛被用于一些药物中,因为它能改变和降低病毒、毒液和刺激性花粉的毒性。

防腐液中也使用甲醛。医学院解剖所用的尸体浸泡在福尔马林(37%甲醛)中,空气中一股很大的刺激性气味。


在造纸工业中,甲醛及其衍生物赋予湿强度以及抗收缩和抗油脂性。

皮革和毛皮可以被甲醛鞣制。

甲醛用于摄影工业,因为它使胶片和纸张的明胶表面变硬和不溶解。


由上可见,甲醛无处不在。

室内的甲醛主要来自于夹板。我国对夹板的甲醛含量制定了专门的标准。


分E0、E1和E2 三个等级。其中,E0标准的甲醛释放量最低。


可查:


美国疾控中心职业卫生机构NIOSH建议将甲醛作为潜在的职业致癌物对待。因为究竟多少浓度才是安全水平尚未得到证实,但应通过减少暴露来降低患癌风险。对于暴露于不同水平的甲醛(等于或低于当前的3ppm标准)的工人的癌症风险程度的估计尚未确定。在此期间,NIOSH建议,作为一项谨慎的公共卫生措施,采用工程控制和严格的工作方法,将职业接触减少到尽可能低的限度。


人类数据:

暴露于10-20ppm几乎立即刺激眼睛、鼻子和喉咙剧烈烧灼感,打喷嚏、深呼吸困难和咳嗽;这些影响能迅速恢复。

暴露于50-100ppm的空气中5至10分钟可能会对下呼吸道造成严重伤害。

大多数受试者在浓度为1至3ppm时会出现眼睛、鼻子和喉咙刺激;许多受试者不能忍受4-5ppm的长期暴露;浓度在10到20ppm时会出现呼吸困难。

0.1-25ppm导致上呼吸道刺激和鼻腔气道阻力增加,5-30ppm可引起下呼吸道和慢性肺部阻塞(慢性支气管炎)。



甲醛立即致死浓度IDLH为20ppm。因为它是一类致癌物,对于浓度超过0.016 ppm的甲醛,NIOSH提出应佩戴“最具防护性”的呼吸器。


美国职业安全卫生管理机构OSHA在职业卫生法律29 CFR 1910.1048中提出,如果浓度超过75ppm的,要为工人提供并佩戴“最具防护性”呼吸器(即100×OSHA PEL 0.75 ppm)。

https://www.cdc.gov/niosh/idlh/50000.html


查国家卫生健康委员会官网,有关甲醛有两个标准,一是GBZ 33-2002 职业性急性甲醛中毒诊断标准,二是 GBZ/T 300.99—2017 工作场所空气有毒物质测定 第 99 部分:甲醛,三是GBZ 2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分:化学有害因素》,工作场所最高容许浓度0.5mg/m3。

其他国家的职业接触限值,大多有TWA浓度,我国显得孤单。


全球甲醛职业接触限值(2025年1月23日)

https://ilv.ifa.dguv.de/limitvalues/29311


比诱致白血病的苯还要低2/3



TWA

STEL


ppm

mg/m3

ppm

mg/m3

澳大利亚

1

1.2

2

2.5

奥地利

0.3

0.37

0.6

0.74

比利时



0.3

0.38

加拿大 - 安大略省



1 1.5#


加拿大 - 魁北克省



1.5

1.8

丹麦

0.3

0.37

0.6

0.74

欧盟

0.3

0.37

0.6

0.74

芬兰

0.3

0.37

0.6

0.74

法国

0.3

0.37

0.6

0.74

德国 -AGS

0.3

0.37

0.6 , 1#

0.74 , 1.2#

德国 -DFG

0.3

0.37

0.6

0.74

匈牙利


0.6


0.6

爱尔兰

0.3

0.37

0.6

0.74

以色列

0.2

0.24

0.3

0.37

意大利

0.3 , 05**

0.37 , 0.62**

0.6

0.74

日本 -JSOH

0.1 0.2#

0.12 , 0.24#



日本 -MHLW

0.1




拉脱维亚

0.3

0.37

0.6

0.74

新西兰

0.3


0.6


挪威

0.3

0.37

1

1.2

中国




0.5

波兰


0.37


0.74

罗马尼亚

0.3

0.37

0.6

0.74

新加坡



0.3

0.37

南非

0.2


0.6


南非 - 矿业

1

1.2

2

2.5

韩国







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