北京市心脑血管急救系统建立

北京市心脑血管急救流程改进观摩会会议现场

会议由北京天坛医院王拥军教授主持，全国人大常委、中华预防医学会会长王陇德院士，国家卫计委王毅处长，北京市急救中心张文中主任分别致辞。首都医科大学附属北京天坛医院王晨教授和王伊龙教授分别对课题和流程改进进行介绍。来自北京市急救系统，各级医院及社区的百余名代表出席了此次会议。

为了加强急性缺血性卒中急救流程体系建设，首都医科大学附属北京天坛医院以国家“十三五”慢病专项课题和北京市科委课题为依托，联合北京市多家不同层级的医疗机构，将利用多系统可沟通的信息平台，形成院前院内卒中救治网络示范体系；以卒中诊疗的流程改进为示范，联合院前急救120系统、院内卒中急救体系及社区卫生系统，建立重大慢性疾病分级诊疗信息化协作体系，实现慢病全程一体化管理。这一行动，将改进卒中急救流程，缩短卒中救治时间，提高再灌注治疗率，改善患者临床预后。同时，心血管急救将整合在此救治系统中，广泛服务于北京市民。

这项研究中，卒中急救流程改进将启用“急救APP”。即通过互联网呼救系统，优化卒中急救流程，“纵横联合、急慢衔接”，实现脑卒中病人急救管理网格化、院前急救派遣优先化、院前评估检验标准化、卒中到院通知预先化、院内急救流程并行化，最终形成社区、院前、院内卒中急救一体化的诊疗模式。从而提高卒中急救能力，减少时间延误，为更多的患者争取到最佳救治时机，提供更优质高效的服务。院前急救系统也借此能够在分级诊疗、双向转诊中更好发挥纽带作用、接力棒作用。

王陇德院士在发言中指出：脑卒中是我国国民死亡的第一杀手，是严重威胁人民群众健康和社会经济发展的公共卫生问题。现阶段，我国缺血性卒中发病最为严重，占到所有卒中患者的70%－80%。缺血性卒中是一种需要从社区高危人群防控开始，到急性发病后立即实施溶栓、取栓等有效治疗手段的全链条防治的疾病；是一种典型的需要“急慢分治、上下联动”的疾病；是一种需要社区健康信息共享、急救转运及时准确、医院诊治规范的多种类别医疗机构密切配合救治的疾病。但现有的急救流程和工作规范，难以满足急性缺血性卒中救治的需要，迫切需要从技术与策略层面来探索和改进。

北京急救中心张文中主任强调，在脑血管病的防控救治体系中，院前急救通过第一时间识别卒中患者、快速的急救反应、优先派车、规范的现场处置、合理分诊转运至最合适的具有救治能力的医院、提前通知医院做好接诊准备、畅通绿色通道、紧密院前院内衔接、信息互联共享等措施，将卒中急救关口前移，能大大缩短卒中急救时间，优化卒中急救流程、提高卒中救治质量和效率，改善患者预后。

会议现场，北京天坛医院市科委项目负责人王晨教授、缪中荣教授与北京市急救中心张文忠主任签署合作协议。