社区健康服务已成为世界公认的较为理想的基层卫生服务模式，为居民提供首诊服务，在目前全国大力推行的分级诊疗体系中处于基石地位。
作者 | 向雨航、深卫信
来源 | 南方网
1996年，深圳在全国先行先试开展社区健康服务，至今已有20年。目前全市已经建成630家社区健康服务机构，构筑起覆盖全市每个社区、居民触手可及的健康“守门人”体系，居民步行15分钟内，必定可以找到一家社康中心。
1月12日~13日，深圳市卫计委在龙岗区举行了“深圳市社区健康服务发展二十周年暨学术交流大会”。记者从会上获悉，2017年，深圳社康服务将有四大新变化。其中一个变化就是，深圳将在全市社康中心力推社区医生年薪制，逐步让全科医生待遇不低于同级别的专科医生，解决全科医生待遇低问题。据悉，全科医生年薪至少30万。
深圳将在全市把社区健康服务机构分为一类社康中心、二类社康中心和社康站。服务人口3万以上的区域，设置一类社康中心，面积按1000平方米以上配置。服务人口不足3万的，设置二类社康中心，面积按400平方米以上配置。重点按标准建设一类社康中心，承担普通门诊、预防保健、康复护理、家庭医生服务、全科医学培训等服务功能，允许符合条件的一类社康中心开设康复护理等床位、开展日间手术。到2020年，全市社区健康服务机构总数将达到1200家左右。
社康中心是以全科医生为主体，而2017年起，深圳将全面推行社康中心专科医生工作室，鼓励医院的专科医生到社康开办专科工作室，并按社康中心举办医院的诊查费标准收费，同时鼓励医院专科医生加入社康中心家庭医生服务团队并开展服务。2017年内，全市所有600多家社康中心中，至少要有300家要开设专科医生工作室。
2017年起，深圳拟将社康中心的门诊基本医疗服务补助标准提高到40元/人次以上。对于服务人口较少但又必须设置的社康中心，将根据实际安排专项补助，保障其正常运营。
2016年，罗湖区和坪山区已经开出30万年薪招聘优秀全科医生，吸引了全国各地优秀全科医生来深，并扎根社区。2017年起，深圳将在全市社康中心力推社区医生年薪制，逐步让全科医生待遇不低于同级别的专科医生，解决全科医生待遇低问题。全科医生年薪至少30万起步。
2017年起，深圳将全面推行家庭医生服务标准，为签约居民提供动态电子健康档案管理、优先诊疗、慢病管理、用药咨询与指导、健康促进、预防保健、家庭病床、社区康复、医养融合养老等10项优惠、优质、便捷服务。加强家庭医生服务团队建设，支持健康管理师、心理咨询师、护理员、公共营养师等职业技能培训，鼓励取得相关职业资质的人员参与家庭医生服务。2017年起，逐步将公共卫生专业技术人员以及取得健康管理师培训合格证的计生专干纳入家庭医生服务团队。
2017年起，深圳将逐步建立家庭医生签约服务费收费制度。对家庭医生服务团队为本市社会医疗保险参保人提供的家庭医生签约服务，由财政通过“以奖代补”方式给予奖励。
2017年起，深圳继续完善社康与医院之间的双向转诊机制，在社康首诊的居民要转诊将更加便利。全市所有二、三级公立医院必须明确一名医院领导负责分级诊疗工作，设立负责统筹协调医院-基层医疗卫生机构双向转诊工作的全科医学科，并通过信息化手段，将医院的专科号源优先配置给社康中心，对社康中心上转的病人实行优先接诊、优先检查、优先住院，将需要长期康复照护的患者转入社康中心，提供长期护理、康复治疗等接续服务。
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