不知不觉中我的见习生活已经结束了,虽然时间很短,但是我也学到了很多,懂得了很多。我曾不止一次的幻想过自己以后的工作生活以及工作环境,直到真正以医者的身份而非患者或者患者家属的身份进入医院,我才对我以后的职业有了一些了解和感悟。刚来到医院我是很迷茫的,从找麻醉手术科这个科室到进入科室换衣服交班,都是匆匆忙忙的,也是忐忑的。听着各位老师师兄师姐交班,我慢慢平静下来,想着原来麻醉医生的一天就是这样开始的。接着就是跟着老师去手术室,虽然有提前做预习,但是真正进入手术室看到那些仪器时还是感到很懵而且复杂,还好后面看多了也就慢慢熟悉了。不过这也让我认识到了理论知识的重要性,而且在整个见习的过程中都无一不体现着“理论是实践的基础”这一真理。
通过这段时间的见习,我对麻醉医生的工作就一个字形容——累。每天交完班后,就开始进入手术室做术前的准备,包括准备好各种麻醉药和必须的抢救药、检查麻醉机、以及全麻要用的插管所用物品或半麻局麻用的穿刺包;病人入室后接血氧、血压、心电图等;麻醉后眼睛要盯着监护,还要写单子、做记录;手术完成后,要负责把需要送复苏室的病人送入复苏室,完善核对记录单打印并签字;接着又赶回手术室准备下一台手术。可以说,麻醉医生的生活其实挺简单的,因为每天都是重复做相同的事情——术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。虽然这些事说起来简单,但真正做起来也并不容易,因为要把这相同的生活过得相同的严谨,不因为每天的生活都相同而有所厌烦有所倦怠。事实上,麻醉医生的工作环境其实挺闷的,麻醉科的两层楼都很少能见到阳光,特别是手术室内,这家医院的手术又比较多,几乎每天都排的满满的。第一次进手术室,老师就告诉我,一位麻醉医生一天几乎都会呆在同一间手术室。听着虽然不觉得有啥,但是见到老师和师兄们的工作日常后,我就只觉得辛苦,从进入手术室开始就一直忙碌着,几乎没有多少休息时间,午饭也是抽手术间隙或有另一位麻醉医生在时匆匆去楼下解决。尽管如此,他们并没有任何怨言及不满,只是尽职尽责的做好自己的本职工作。
在见习期间,有几件事是令我记忆深刻的。一是一位要做胆囊切除术的女性患者从进入手术室起精神状况就不太好,一问才知是她太紧张害怕了,老师就在旁边和她说话,开导安抚她;这时,师兄也在旁边和我说了一句“我现在是觉得和病人沟通真的非常的重要”。二是一位腿部骨折病人的接骨手术,原本医生敲定的是行半麻,结果手术时用的是全麻,因为这是病人的意愿。老师告诉我,当确保病人生命安全的前提下,病人的意愿也是我们选择麻醉方式的参考点。麻醉方式的选择的参考值并不是唯一的,需要考虑到方方面面,包括个体差异及合并不同疾病,每个人对麻醉的耐受和反应,麻醉过程中可能会出现意外和并发症,当然也应该包括病人的意愿,而且病人的意愿也是很重要的。在条件允许的情况下遵循病人的意愿和与病人的沟通交流在维持良好的医患关系中有重要意义,况且医者不应该是冰冷的,医者要医治的不仅仅是病人的身体还有心灵,所以善于倾听病人的心声是非常有必要的。第三件就是一位取脚上包块的女性病人,麻醉方式定的是腰麻,师兄在和病人核对信息是发现既往病史写掉了一项腰椎间盘突出,考虑到打腰麻可能会加重病人的腰椎间盘突出,就和病人仔细讲明情况并建议换成全麻,病人不接受全麻而更倾向于局麻,如果效果不好再全麻,师兄就在麻醉知情同意书上写下具体情况并让病人签了字,最后使用的是局麻而且效果很好。我想,这不仅是对病人负责也是对我们麻醉医生自己负责吧。
虽然我的见习生活就这样结束了,然而我的学习生崖还在继续,而且会一直持续下去,医路漫漫,值得我学习和探索的还有很多很多。