前不久,浙江省立同德医院心身科副主任医师马永春联系记者,说他接收了一个有进食障碍的女孩,没有做完规定疗程治疗就逃走了。
“她和一般的进食障碍者不同,她是一只‘兔子’,”马医师说,“你去找贴吧里的‘催吐吧’,你就明白我说的什么意思了。” 借由马医生指点,记者发现了一个令人震惊的群体,这个群体年龄范围在14-40岁,从初中生到中年人,以女性为多,她们为了减肥的同时还能无限享用美食,每天用手抠、插管等办法把吃进去的东西再完全吐出来。
催吐吧里有两万五千人左右,浏览其中的帖子,可以发现这个群体整天的生活重心都在吃上,吃得异乎寻常的多,暴饮暴食,但又极度怕胖,通过催吐来达到病态的瘦。
帖子多数分两种,一种是晒吃的,各种火锅、麻辣烫、包子馒头面条、蛋糕、冰淇淋、饮料,什么食物易胖晒什么,而且她们一顿的量一个普通人一天都吃不完。
一种是晒体重,体重都在极度病态的范围内。一位身高170cm的楼主,目标体重是70斤,她说她124斤时,走在大街上完全不敢抬头,觉得没脸见人,一度想自杀。
一位158cm的楼主发帖道:“最近减到37KG遇到了瓶颈,本准备减到33-35KG保持,但不知为何出现了迷之涨秤,一天1KG飙升到了39KG,嗯,也许在别人眼里39KG已经足够瘦,然而对于我而言,简直不能更加烦躁。”
为了“暴食-催吐”不被人知晓,他们帖子里用的都是隐语,只有这个圈子里自己的人才看得懂,记者从网上找到她们语言的破解版,光看看这些名词解释,就会让人产生不适感:
兔子/兔兔—催吐群体的自称
ct—催吐;jt—嚼吐,食物嚼出味道就吐掉,不经过喉咙;bs—暴食;js—绝食。
撸/l—进行暴食的过程。兔子喜欢在撸的时候进行记录,并在贴吧里“散图”分享暴食成果。每个兔子撸的频率不尽相同,兔龄长的往往会一天撸好几次。油腻且便宜的街边小吃是兔子们的最爱。
涌—吐得十分流畅干净,并用时较短。
高潮/gc—撸某种食物时或涌得畅快时,兔子们产生的愉悦感觉。
润—为了方便吐,兔子在进食时会饮用大量的液体。通常情况下碳酸饮料和牛奶是首选。
打底—暴食的顺序很有讲究,一般会选择水果或是容易嚼烂的面包和汤粥最先吃进肚子里垫底。
生娃/生—把吃进去的东西都吐出来的过程,生的频率依撸的频率以及兔子们的自制力而定。有的兔子一天生4-5次。
节操—正常饮食或是节食。
刷水—吐完食物后再灌水再吐,以求把食物完全排出体外减少吸收。
sd/gz/zr—不同的催吐方法。
sd—手动;刚入门的兔子基本都是采取手抠喉咙引发催吐反应,或者用牙刷刷舌头引发恶心反胃。此外,还有兔子使用A4纸卷成带弧度的长条,将其深入喉咙。
gz—管子;当喉咙越来越不敏感的时候,许多兔子会“升级”装备使用医用洗胃的硅胶管子进行催吐。管子操作时需将管子自口腔插入食道一直到达胃部。
zr—自然;不需要借助外力就能进行呕吐,常见于“天赋秉异”兔或资深兔。
长期的暴食-催吐,给兔子的身体健康会造成很大影响:催吐时胃液会逆流腐蚀食道和牙齿,造成沙哑嗓和烂牙,反复催吐会让吸收和消化系统全线崩溃;催吐时会将体液一同吐出,导致体内电解质失衡如低钾血症等,严重者可暴毙身亡;另外还有闭经、唾液腺肿大、咬肌过度发达,永久性手部伤疤(手抠喉咙催吐时,牙齿会不自觉地磕到手)等等。
兔子自己也知道这些危害,然后暴食-催吐已经成为她们的生活重心,她们活在一种矛盾而无法自控停止的恶性循环中。
“连续浪了很久,昨天生完手开始抖,浑身没劲,呼吸困难,冒汗……缓了半天,脱发……抑郁……月经不调……这些都有……一年多了……身体已经不行了,真的不能浪了,这次我要变好,今天一天撸了一次,吐了一次……”
“我的手发麻,好难受啊~你们有没有遇到过?这几天撸得多加重了。”
“凌晨3点多,濒临猝死前打了120。”
因为害怕被外界指责、质疑、强行送医,兔子群体极度封闭,极少主动暴露。然而,心身科医生马永春这里,已经接触过好几只“兔子”,他觉得一旦暴食-催吐成瘾,很难治疗,所以这个群体需要引起社会普遍关注,从早期就扼杀其萌芽。
在他的联系说服下,那只从医院逃走的“兔子”,愿意接受记者的电话采访。
电话那头传来的声音小小的,细细的,带着一丝稚嫩。闻听我是记者后,她久久陷入了沉默,我耐心开导了20分钟左右,又再三保证不透露她任何信息后,她终于打开了心房。然而,我从对话中发现,直到现在她也并没有完全打消催吐减肥的念头。
她说,她是三年前,觉得自己有点胖,开始节食减肥。一开始是用全断食只喝水的办法,断了二十多天,瘦了十来斤。开学后,不知情的同学都夸赞她瘦了,变漂亮了。
“我很开心,可是全断食太难受了,坚持不下去,我躺在床上都感觉软趴趴的。”
后来逛减肥吧的时候,她无意中看到有催吐法,觉得不错,开始尝试。
一开始,她用手抠喉咙催吐,随着催吐次数增多,喉咙敏感性下降。最开始用一根手指戳喉咙就能吐的,到后面要用两根、三根、四根,甚至需要把整个拳头塞进嘴里才能成功刺激到喉咙。催吐的时候,牙齿会条件反射性地磕到手,导致她的手上都是疤。
于是她改用硅胶管催吐,把一截长50-60厘米,直径1.3厘米的医用洗胃管从口腔一直插到胃部。
“你不痛吗?不难受吗?我连胃镜都不大敢做。”我问她。
“还好吧,你把管子的一头削一下,变薄了翻过来,插进去就不痛了,不信你试试。有些大神还用直径1.8厘米的呢。”她还邀请我尝试。
自从可以用管子催吐后,她开始越吃越多,反正都能吐得出来,那就多吃点美食。她觉得这个减肥方法最简单方便,运动太累了,节食太辛苦了。
“当兔子的时候一个劲的吃,狂塞,塞不下去就生,生完了刷水,刷完了再吃,循环往复。到后来就上瘾了,上瘾了就控制不了了。”
她说,催吐对减肥有效果,她一度瘦到只有63斤,比最胖时瘦了四五十斤。她发我一张她70多斤时的半裸背影,脊柱的一个个骨节已清晰可见,肩胛骨尖得快要戳破皮肤似的。
“当兔子的时候,审美都是有问题的,看自己会觉得特别胖。”
她说她本来想挑战瘦到60斤的,但长期的频繁催吐导致了低钾血症,进了两次医院抢救室才救回来,父母这时发现了她的秘密。
“然后他们拖我去了4个医院治疗,每次都住好几个月,没用的,有什么用啦,回来之后继续弄啊。”说起这一段,她显得对医院特别反感而轻蔑。
她住的最后一家医院是省立同德医院。她说,同德的病房里管得特别严,病房里有监控,护士为了防止她催吐,还要把她的手固定起来。她觉得她没病,所以坚决拒绝,把护士的手都抓破了。她甚至还打了110来阻止院方的行为。
在医院里的时候,她仍旧尝试躲开监控自我催吐,有一次,她躲到厕所里正准备抠嗓子眼,护士就来查房了,她说幸亏她把着厕所门,才没被护士发现。和我说起这些时,她只有一种小计谋得逞了的快意,并无悔意。
“你为什么还要这么做呢?你不是已经低钾血症都要死了吗?还不后悔?”我问她。
“那我补钾就没问题了啊。”
住院让她觉得如同坐牢,但她和马永春医生成了好朋友,即使在去年底逃出医院后直到现在,她也一直与马医生保持着联系。在马医生的一再疏导下,她虽然还不能完全脱离兔子群体,但比起以前,症状已经大大改善了。
不过,她还是非常犹豫要不要告诉我实情,因为她怕马医生知道她还在生,会很失望。
“偶尔生吧。”她犹豫了很久,告诉我。
马永春副主任医师说,兔子们其实是生病了,她们得的是进食障碍,属于精神疾病的范畴。这种疾病非常不好治,因为它涉及到病人的生活方式,而一个人的生活方式是常态化的,你要改变它,最好是在一个理想的隔绝的环境中,再灌输给她正确的观念,影响她的认知。而进食障碍的病人很抗拒住院,因为他们主观上认为他们没有病,也没有错,他们只是在按照他们喜欢的模式生活。所以一旦让病人回到原来的生活环境中,她们也很容易再被影响。
但是,如果不对兔子们的生活进行干预,她们的生活重心会完全集中在怎么“撸”、怎么“生”上,以往能够令她们快乐的人和事会慢慢全都失去意义,她们整日害怕的就是没吐干净、涨秤。很多兔子会因陷入暴食-催吐的怪圈无法自拔,变得暴躁和抑郁,更有甚者会选择自杀等极端方法进行缓解和发泄。
除了这群人通常有先天易感因素,马永春认为,之所以会造成一个如此庞大的“兔子群体”,和现在社会倡导的“以瘦为美”是分不开的。
“各种有意无意的舆论导向,明星、模特的示范作用,非常容易影响年轻人,尤其是年轻女孩的审美。兔子们为什么会轻易地受到催吐的诱惑呢?第一,社会导向使他们自我评价过低,体重让她们自卑;第二,受到错误的审美观影响,把体重的下降当成是自我实现;第三,能吃却瘦让众人羡慕,满足了她们的虚荣心。”
记者很赞同马医师的观点,之所以告诉大家这世上还有这么一个群体,是希望大家能提倡多元化的审美,能够意识到不当减肥带来的危害性,尤其要教育给孩子正确的人生观,胖瘦不是最重要的,每个人都有自己独特的美丽,不要盲目跟风学样,要学会接受自己喜欢自己,健康才是最美的。每一个孩子都是家里的天使,不要让天使早早折翼不能飞翔。
新闻来源:都市快报记者 谢谨忆
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