1.
试验药物简介
HS636
是海正研发的抗
PDL-1
单克隆抗体,本试验的适应症是
晚期恶性肿瘤
。
2.
试验目的
主要目的:评价
HS636-I
单药剂量在晚期恶性肿瘤受试者中的安全性和耐受性,为后续临床研究推荐合适的用药剂量。
次要目的:评价
HS636
单药在晚期恶性肿瘤受试者中的药代动力学特点:评价
HS636
单药在晚期恶性肿瘤受试者中的免疫原性:初步评价
HS636
单药在晚期恶性肿瘤受试者中的抗肿瘤活性(
ORR/DCR/PFS).
3.
试验设计
试验分类:
其他
试验分期:
I
期
设计类型:
单臂试验
随机化:
非随机化
盲法:
开放
试验范围:
国内试验
试验人数:
10-21
人
4.
入选标准
1
自愿参加临床研究;完全了解、知情本研究并签署
ICF
;愿意遵循并有能力完成所有试验程序。
2
年龄:≥
18
周岁(以签署知情同意书当天为准),男女均可。
3
入组受试者必须有经组织学或细胞学(仅限于细胞蜡块)确认的晚期或转移性肿瘤(无法切除),且标准治疗失败,没有标准治疗或者受试者拒绝标准治疗。
4
东部肿瘤协作组体能状态(
ECOG
)评分为
0
或
1
。
5
根据
RECIST v1.1
(实体瘤)或
Lugano 2014
标准(淋巴瘤),受试者至少存在一个可测量病灶
[
不接受仅骨转移或仅中枢神经系统(
CNS
)转移作为可测量病灶
]
。
6
至少
3
个月的预期生存期。
7
受试者如过去曾接受过抗肿瘤治疗,应在以往治疗的毒性反应恢复至基线水平(除残留的脱发效应之外)或
CTCAE v4.03
等级评分≤
1
级后才可入组。
8
具有充分的器官和骨髓功能(随机入组前
14
天内使用任何细胞、生长因子、输血治疗的受试者应除外),定义如下:
1
)血常规:绝对中性粒细胞计数(
ANC
)≥
1.5
×
109/L
;血小板计数(
PLT
)≥
100
×
109/L
,血红蛋白含量(
HGB
)≥
9.0 g/dL
(肝癌患者可接受白细胞计数(
WBC
)≥
3.05
×
109/L
,血小板计数(
PLT
)≥
70
×
109/L
)。
2
)肝功能:血清总胆红素(
TBIL
)≤
1.5
×正常上限(
ULN
),丙氨酸氨基转移酶(
ALT
)和天门冬氨酸氨基转移酶(
AST
)≤
2.5
×
ULN
;对于
HCC
、肝转移或者具有
Gilbert
综合征病史
/
疑似该病的患者(持续或复发性高胆红素血症,主要为非结合胆红素高,无溶血或肝脏病变证据),
TBIL
≤
3
×
ULN
,在
HCC
或者具有肝转移的患者,
ALT
或
AST
≤
5
×
ULN
。
3
)肾功能:血清肌酐(
Cr
)≤
1.5
×
ULN
或肌酐清除率(
CCr
)≥
50mL/min
,尿蛋白
<2+
,对基线时尿蛋白≥
2+
的患者,应进行
24
小时尿液采集且
24
小时内尿液中的蛋白含量
<1g
。
4
)凝血功能:活化部分凝血活酶时间(
APTT
)和国际标准化比率(
INR
)≤
1.5
×
ULN
。
5
)甲状腺功能正常或异常无临床意义。
9
育龄期女性受试者进入本研究时妊娠试验必须为阴性;育龄期女性受试者或男性受试者及其伴侣应同意从签署
ICF
开始直至使用最后一剂研究药物后
6
个月内采取有效的避孕措施。
5.
排除标准
1
已知患有脑膜转移或有临床症状的中枢神经系统转移者。
2
存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(如以下,但不局限于:间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,垂体炎,肾炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能降低;受试者患有白癜风或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入)。
3
已知原发性免疫缺陷病史者。
4
具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗者。
5
随机入组前
14
天内因某种状况需接受糖皮质激素(强的松
>10 mg/
天或等价剂量的其它同类药物)或其他免疫抑制剂治疗的受试者。
6
随机入组前
28
天内进行过重大手术,或根治性放射治疗,或前
14
天内进行过姑息性放射治疗,或
56
天内使用过治疗性的放射药剂。
7
随机入组前
14
天接受过全身性抗肿瘤治疗,包括化疗、免疫治疗、生物治疗(肿瘤疫苗、细胞因子、或控制癌症的生长因子)等。
8
随机入组前
7
天内接受过抗肿瘤治疗的中药饮片或中成药。
9
曾患间质性肺病、化学性肺炎、过敏性肺炎、结缔组织病肺炎、肺纤维化、急性肺部疾病等(由放疗诱发的局部间质性肺炎除外)。
10
人类免疫缺陷病毒(
HIV
)抗体、梅毒螺旋体抗体、丙型肝炎病毒抗体(
HCV-Ab
)中任何一项阳性均需排除。或
HBsAg
阳性(若
HBsAg
阴性,
HBcAb
阳性、
HBsAb
阴性,需测定
HBV-DNA
,
DNA
超出正常检测上限时需排除)。
11
有活动性结核病或结核病史。
12
随机入组前
14
天内出现任何需要通过静脉输注进行全身治疗的活动性感染。
13
随即入组前
28
内接种过或计划在研究期间内接种活/减毒疫苗。
14
曾接受过异体器官移植史或异体造血干细胞移植史。
15
曾接受过任何靶向
T
细胞共调控蛋白(免疫检查点)的抗体
/
药物
[
包括抗程序性死亡因子
-1
(
PD-1
)、
PD-L1
等
]
治疗的患者。