这项常规检查被「叫停」四年，你还准备给宝宝做么？

每次发布微量元素宝宝到底缺不缺、要不要补的文章后，都会有很多家长留言提到「微量元素检测」。

好吧，今天丁香妈妈就详细给大家说下微量元素检测。

首先，我们来先看看国家对于微量元素检测的态度是怎样的。

国家卫计委在 2013 年正式下发《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，具体如下：

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文件的态度很明确——微量元素检测不宜作为常规体检项目。

非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测；

不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对 6 个月以下婴儿。

国家卫生主管部门之所以会单独为微量元素检测发一份文件进行规范，主要还是因为儿童微量元素检测存在过多、过滥的问题。

微量检测到底是什么？为什么参考意义不大？ 丁香妈妈请到儿科医生杨泽方，跟大家深度聊聊。

什么是微量元素？

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一般来说，凡是占人体总重量的万分之一以下的元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素。

1990 年国际权威医学机构重新界定了「微量元素」的范围，并按其生物学的作用分成三类：

• 人体必需微量元素，共 8 种，包括碘、 锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。

• 人体可能必需的元 素，共 5 种，包括锰、硅、硼、钒、镍。

• 具有潜在的毒性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的元素，共 7 种，包括氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。

当人体内某些微量元素的含量异常便会导致疾病，例如缺铁会导致贫血，缺锌会影响食欲，摄入过量氟元素会引起氟斑牙等等。

微量元素检测尚不完善

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为什么微量元素检测被「叫停」？主要是因为这项检测尚不完善。

要了解体内的微量元素是否正常，自然是想到要做检验。

以头发、血液为标本进行微量元素的检测，大家也耳熟能详。

一般医疗机构可以检测的微量元素是：钙、铁、锌、铜、铅。那么常见的检查方法能否正确评估这些微量元素的水平？

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头发检查

头发生长需要一定的时间，所以头发中检测到的微量元素只能反映人体几周前的情况。

另外头发标本容易受到空气污染等其他多种因素影响而导致结果不准确，所以其临床价值很有限，目前已很少使用。

血液检查

利用特殊仪器来检测血液标本，基本能反映血液中的微量元素值。

但这个数值并不能作为绝对的参考标准，因为微量元素不是只存在在血液中，有的在血液中含量很少，甚至检测不到；另外孩子的饮食习惯、吃下食物的种类、是否患有疾病等因素都会影响检测结果。

微量元素检测

不应成为常规体检项目

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其实，在微量元素这个问题上，很多时候，是家长们有点担心过头了。

只要饮食均衡、特殊情况下注意补充（比如生病时），孩子们一般都不会缺乏微量元素：

• 6 个月以下的宝宝，母乳或配方奶粉中的微量元素是足够的；