都说 2023 年执考笔试难，难在哪里？

23 年执考结束的时候，我们曾做过一次投票： 你觉得今年的考试难吗？ 2832 人参与了投票，81% 的考生觉得「难」！

果不其然，出分后在考生成绩分析报告中可以看出：23 年通过率大幅下降， 执业 43%，首次不足 50%

助理 23%，需要注意的是： 助理的通过率连续 3 年下降！

*以上数据来源于执业360分和助理180分考生的成绩分析报告

2023 的笔试到底难在哪里？主要有 2 点

1. 高分值系统，相对集中地提高了难度

以临床执业为例，在考生成绩分析报告中，通过各系统的平均掌握率，看难易度变化。

很明显的看出： 2023 年相比 2022 年，占比 30 分以上的 8 个系统中，有 5 个系统相比 2022 年增加了难度，即女性生殖、儿科、心血管、精神神经、泌尿

正因为这些高分值系统相对集中的提高了难度，所以考后大家普遍反馈变难了。

数据来源于：考生成绩分析报告

2. 考试题型和形式变化：融合型考题增多、病例题增多、题干变长

医师资格考试「以岗位胜任力为导向」，导致「融合型」试题逐年增多，此类题目将基础医学、人文医学融入临床案例考察，不再单纯考察对某 1 个知识点的记忆，而是考察对多个知识点的理解和应用能力，「死记硬背」行不通了。

所以，考生会普遍反馈 难度偏难 。2023 年执医考试题目又发生了 重大调整

我们对23年考题进行了全方位的分析，发现了最新的变化趋势。 最直接的结论就是 病例题已经增加到了惊人的 400 题 ，病例题占比逐年提升，从 21 年的 51% 提高到了 67%

具体表现在以下 3 点：

1. 病例题考查知识点更多

病例题要通过题干里的症状、体征、辅助检查，先做诊断、鉴别诊断，把疾病确定了，然后再考疾病别的知识，所以考查知识点多了很多。

2. 病例题题干更长，答题时间紧张

病例题的题干经常大于 150 字，非病例题一般 20-30 个字。执医考试每道题平均 48 秒答题时间。题干长让做题时间更紧张。

3. 病例题考基础医学题目更多

以前病例题集中考诊断和治疗，现在会通过病例，考和疾病相关的生理学、病理学、微生物学、免疫学等等相关知识，所以难度大大增加。

最后阶段如何科学刷题？主要有 2 点

距离 2024 年医师笔试仅剩最后 39 天，结合 23 年的考情变化，给到大家 2 点建议 （反复被验证实用，一定看完） ：

第一、不能再盲目刷题了，核心系统的高频历年考题重点刷

临床系统，尤其是消化、女性生殖、儿科、心血管、呼吸、精神神经、泌尿，以及预防，这 8 个核心系统下的高频历年考题是要优先刷的。以及 2024 年大纲中新增的考点

这些考题的正确率要刷到 80 % 以上，背后的考点要吃透。 这些题在哪里？在丁香医考 App 「频率刷题」里：

位于：执业或助理综合笔试 → 题库

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频率刷题的核心亮点

在频率刷题内，按照考题频率和系统排序，从前往后，从上往下，就是科学的【刷题提分】顺序。

（1）考题频率分级

将近 10 年考题按高频考点到低频考点依次排序，分为： 24年考纲新增、 高频必学、中频多学、低频少学、极低频选学

1. 24考纲新增 ：为 2024 年临床执业/助理笔试新大纲中新增的考点题，部分往年是以超纲题的形式在考察

2. 高频必学： 为近 10 年考过 8 次以上的核心考点，历年考题经常考，建议必须认真掌握。

3. 中频多学： 为近 10 年考过 3-7 次以上的重要考点，建议应该会做。

4. 低频少学： 为近 10 年考过 1-2 次的非重要考点，建议可以快速刷一遍。

5. 极低频选学： 为近 10 年考过 0 次的选学考点，建议有时间选做，没时间可以不做

考点频率分级

（2）系统排序

每个频率下的系统按考试分值和难易程度依次排序。

众所周知，每个系统的考试分值和难易程度是有区别的。丁香医考从系统的考试分值和难易程度这两个维度综合考虑，将每个频率考题下的系统进行排序： 从高分易掌握的系统到低分难掌握的系统。

（3）预测成绩：

根据刷题数据实时预测考试成绩，看得见的「刷题提分」

第二、不能只刷历年真题，要刷一刷自编题

1. 首先需要强调的是：刷题方法很重要，切 忌背题！否则就是：「刷了几万题，依然过不了执考！」