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龙津悦读云课堂 | 痛经，其实有可能是这种疾病

龙岩图书馆 · 公众号 · 读书 · 2025-03-08 10:57

正文

痛经，亦称经痛，

是指女性在月经周期中出现的下腹部痉挛性疼痛、

坠胀感，常伴随腰酸、乏力及其他全身不适症状，

严重者可显著影响日常生活与工作效率。

痛经的成因与分类：根据其发生机制，痛经可分为原发性痛经与继发性痛经两大类 ^[1] 。

01.

原发性痛经

3.8 妇女节

原发性痛经是最常见的妇科症状之一，发病主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。

青春期女生多见，常在月经初潮后 1～2年内发病。

最常见的表现是经期下腹部痉挛性疼痛，可伴有下腹坠胀、头晕、恶心、呕吐、乏力等症状。

02.

继发性痛经

3.8 妇女节

继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等，其疼痛程度往往更为剧烈且持续时间较长，症状渐进性加重。

发病对象一般是生育年龄的妇女，月经初潮后一般不疼，在初潮数年后出现症状。

《了不起的生理期：青春期女孩的成长课》

作者： (法)埃莉斯·蒂埃博著 , (法)米里昂·马莱绘

出版发行： 四川美术出版社

出版时间： 2023

ISBN： 978-7-5740-0675-1

内容提要：

本书以幽默风趣的语言、贴近生活的例子，为读者科普实用、贴心的生理期知识，解答她们心理上的困惑。作者从历史文化、神话传说等多角度出发，讲述生理期相关的人文事实和趣谈。

《痛经防治100个小妙招》

作者： 余应伟

出版发行： 中国中医药出版社

出版时间： 2021

ISBN号： 978-7-5132-6329-0

内容提要：

本书用通俗易懂的文字介绍了痛经的基本知识，以及防治方法。全书分为八个部分让读者了解痛经的原因、特点、治疗方法及注意事项等。还介绍了众多治疗痛经的小偏方，配操作演示图片，形象生动。

读书，使人进步

在继发性痛经的众多病因中，子宫内膜异位症尤为值得关注。痛经与子宫内膜异位症是两种不同的妇科病理状态，尽管它们在临床表现上存在一定的重叠，但二者间的关联性值得深入探讨。

子宫内膜异位症

（Endometriosis，EMT）

是一类雌激素依赖的临床常见病，具有恶性肿瘤的病理特征，表现为子宫内膜组织异位生长于子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等。

这种异位生长的内膜组织在月经周期中同样会受到体内激素水平的影响，发生周期性的增殖、分泌和脱落，从而导致局部炎症反应和疼痛。其临床表现以周期性下腹痛为主，痛感通常在月经来潮前1至2天开始显现，并在月经期间1至2天达到高峰，随后逐渐减轻，直至月经结束。

此外，患者还可能伴有月经量增多、经期延长、性交痛等多样化症状，严重时可导致不孕和月经不调，严重影响育龄期女性的身心健康 ^[2] 。

值得注意

痛经可能是子宫内膜异位症的一个显著症状，因为异位的内膜组织在激素作用下发生周期性变化，刺激周围神经末梢，引发剧烈疼痛 ^[3] 。

然而，并非所有子宫内膜异位症患者均表现出明显的痛经症状，部分患者可能仅表现为轻微不适或无症状，因此痛经并非该病的唯一诊断依据。

治疗痛经的策略需依据痛经的类型、

严重程度及患者的个体差异而定。

Women's Day

对于原发性痛经患者，临床常采用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、甲芬那酸片等，通过抑制前列腺素的合成，有效缓解痛经症状。

此外，心理疏导和生活方式调整在原发性痛经的治疗中占据重要地位。而对于继发性痛经患者，治疗重点在于针对原发病进行系统治疗。例如，盆腔炎患者可使用头孢西丁钠、甲硝唑、氧氟沙星等广谱抗生素进行抗感染治疗。

子宫内膜异位症的治疗方案包括药物治疗与手术治疗两大类。

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