1791颗，密密麻麻！医生惊呆：他体内都是

荆门晚报 · 公众号 · · 2025-03-08 19:54

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密密麻麻的结石被吸出，

满满当当装了整个手术盘，

手术团队都吃惊了！

后续， 2名医务人员，

足足数了3个小时，

居然有1791颗。

而这么多结石，均出自64岁的黄大爷。

28年前，黄大爷因剧烈腰痛被确诊为肾结石。在当时医疗资源有限的县医院，医生为他实施了传统开放手术，手术切口长达20厘米，同时还切掉了一段肋骨，医生从他的肾脏中取出一颗拇指大小、形似“生姜”的灰白色大结石和大量棕色豆状的小结石。然而， 由于当时医疗技术的限制，医生坦言“结石无法取净”。

同时， 为了防止术后出血，黄大爷住院的29天 ，吃喝拉撒都在床上，一步都不敢下来，出院后由于切口的反复感染，不得不在诊所又挂了一个月的消炎药。 漫长的康复过程，让黄大爷对手术充满恐惧。

往后的几十年里，黄大爷的腰痛过几次，吃了几贴中药后，便再也没有发作过了。 黄大爷也全然忘记，自己腰里还有结石的事。

2024年底，

黄大爷再次出现剧烈的腰痛，

CT显示黄大爷的

右肾多发结石伴中重度积水，

结石最长4.8厘米。

考虑到报销问题，黄大爷回到了老家医院，但是因28年前的开放手术，导致肾脏组织结构的改变，肾周黏连，同时增加了微创手术时穿刺的难度和出血的风险， 当地医院建议他去上级医院。

于是黄大爷又回到了第二故乡台州，找到了当地医院泌尿外科主任医师王仙友。王仙友团队为黄大爷进行了全面的术前评估，在麻醉科和手术部的协助下，王仙友凭借丰富的经验和高超的手术技巧，采用双通道微创经皮肾镜钬激光碎石取石术，仅通过两个0.8厘米切口， 成功击碎了1颗4.8厘米的铸形结石，同时取出1790颗豆状小结石。 术后第二日黄大爷便开始下床活动。

时隔28年，

当年未取净的结石，

在肾脏内筑起了“结石王国”。

主刀医生王仙友介绍，黄大爷的肾结石有两种形态：一种是如生姜形状，带角的铸形结石；另一种是大量豆状的小结石。

击碎后的铸型结石

豆状小结石

这种现象的出现与肾脏的结构和结石的形成机制密切相关。如果把肾脏比作一个套房，肾盏是里面的一间间小房间，肾盂则是外面的客厅。

黄大爷的4.8cm大的铸形结石主要长在肾盂（客厅）里，这些结石就像“拦路虎”，把肾盏（小房间）的门口堵住了。肾盏内的尿液和废物无法有效排出，导致尿液浓缩和矿物质沉积，从而继发了1790颗豆石塞满肾盏。

此外，结石的形成还与多种因素有关。

例如，草酸钙结石是最常见的结石类型，通常与草酸代谢异常有关。而尿酸结石则可能与高尿酸血症有关。黄大爷的铸形结石可能是由于尿液在肾盂内滞留时间过长，矿物质逐渐沉积而形成结石。也有可能和黄大爷的肾脏解剖结构有关。而豆状的小结石则可能是由于肾盏颈梗阻，造成肾盏内尿液排出不畅而形成的。

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结石防治 4大误区

误区01：“不痛=好了”

结石静止时可能无症状，但长期滞留会引起肾积水，严重影响肾功能，甚至导致肾萎缩；

误区02：“喝茶=喝水白开水”

浓茶含草酸，会增加草酸钙结石风险，建议每天多喝白开水，保持尿量2000ML左右，也不建议用饮料来代替白开水；

误区03：“补钙导致结石”

适量补充钙可结合肠道草酸，反能预防结石，但需避免过量（每日800~1000mg为宜）；

误区04：“手术后一劳永逸”

结石复发率高，术后需定期检查并调节饮食。

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