塔大宝是老塔的大女儿,今年八岁。牙齿有些不整齐,去年底决定矫正一下。接下去老塔会从爸爸的角度记录一下这段经历。
大宝小时候牙齿很整齐。一口漂亮的小白牙,几乎可以拍广告了。
(大宝四岁的时候)
从换牙开始,就有点不整齐了。首先是两个大门牙显得特别大,特别突出。紧接着,大门牙两侧的牙齿出来的时候,空间不够,所以这两颗牙还没有完全长出来就是歪的。其中一颗牙很靠后,看样子不会自然而然地恢复,只会越来越糟糕。
(实话说,牙齿还是挺影响颜值的)
这里插播一下老塔自己的经历。老塔自己的牙齿从小不好,所以超级重视。
(整牙前,在毕业典礼上)
整牙后,他们说老塔笑起来露24颗牙齿……
小时候老塔因为牙齿不整齐而不喜欢在照相的时候笑。牙齿这件事一直让我有些介意。后来在三十岁的时候,因为加入了一家牙科医疗器械公司,而“不得不”整牙。用当时总裁的话讲,你这一口歪牙怎么卖牙科医疗器械啊?
下边是我刚开始做矫正的时候的几张照片。
(老塔图像编辑能力基本为零,大家凑乎看一下吧)
三十岁的时候做矫正还是很痛苦的。第一个月瘦了十斤(很多女性朋友听了觉得就为这个都值得做)。因为前牙被垫了起来,后牙咬不上,只能吃流食。吃流食的时候偶尔不小心碰到前牙,疼得浑身打哆嗦。第二个月开始就没这么痛苦了,但是仍然很麻烦,各种溃疡和尴尬(吃菠菜或者咖喱简直就是噩梦)。
但是最终整完了的时候,还是很满意,觉得这一年多遭的罪都是值得的。
插播完毕,回到塔大宝整牙。
医生说,大宝上颌(就是上牙)中度拥挤,下颌(下牙)轻度拥挤。需要把上颌打开,给牙齿更多的空间,后期继续排整齐。下颌先不去管它,上颌问题解决之后,下颌可能会好转;如果没有,再去调整。可如果现在什么也不做,长大了恐怕就只能拔牙后才能做矫正了。
老塔肯定是支持尽早干预的。牙齿健康的关键就是预防。这个概念不仅仅适用于蛀牙,其实对于牙齿的整齐也同样成立。
牙齿的整齐,其实不简单是牙齿的问题。从骨骼到肌肉到咬合到关节到面容甚至到气道,其实是一个综合的整体。例如鼻炎可能会导致张口呼吸,可能会导致牙齿不整齐,甚至可能会导致面型受影响。下面是一些典型的口呼吸导致的面形变化案例(图片来源于网络)。
(同一个小女孩,左图6岁,右图9岁)
(双胞胎,左图妹妹,右图姐姐)
(同一个男孩,10岁和17岁)
例如轻微的地包天倾向(下牙比上牙靠前)如果不尽早干预,可能会愈演愈烈,甚至影响到骨骼发育(牙齿的生长和骨骼的生长有时候是互相影响的),最终成年以后可能需要正颌手术才能根治。老塔自己就是个典型案例。小的时候地包天没有矫正,长大了做矫正又不愿意做手术,所以老塔的牙是整齐的,但是面形还是受影响。用医学的话说,就是有点三类面形(下巴比较大,有些前伸)。
牙齿不整齐除了影响美观以外,还有可能影响咀嚼、影响发音、影响牙齿清洁、甚至影响健康。早期干预并不能解决百分之百的问题,但是干预可以使得问题变小,而且未来矫正的难度大大降低。
具体的技术细节我就不多说了,大家可以网上搜搜,很多这方面的科普文章。总而言之,老塔的亲身经历证明,1)牙齿整齐很重要,2)尽早干预好处多。
医生给大宝取完模型之后,根据牙齿的情况做了一个装置。这个装置叫RPE(Rapid Palatal Expander),或者叫快速扩弓器。简单来说,就是通过每天增加一点力量,把颚中缝打开,从而增加牙弓宽度,让拥挤的牙列有足够的空间。
(取模型的过程还是有点痛苦的。大宝有点恶心,想吐,眼泪都出来了。医生教她大口喘气,她几次干呕,居然还是硬给压下来了。)
(上颌取出来就是这个样子。可以明显地看出来门牙和门牙旁边的两颗牙齿都不整齐)
(下颌的情况要好很多)
(这个就是在模型上的RPE,可以想象戴到嘴里没有那么舒服)
(戴好以后还让大宝照镜子看了看,这个时候的大宝只是觉得有点奇怪,还没有什么抱怨)
(从正面几乎看不出来,只能隐约看到塑料的部分)
医生问大宝,感觉如何?大宝回答,还好,就是说话有点不清楚。回家路上,大宝还轻松地说,感觉比刚才已经适应一点了。
等到到家,大宝却开始有点不乐意了。
“爸爸,我什么时候可以摘掉?”(不耐烦)
“六个月以后。”
“我是说摘掉一下,不是彻底摘掉。”(不太相信)
“这东西摘不掉的,要六个月以后才行。”
“啊???!!!”(极度失望)
过了一会儿,她又说:“爸爸,我好不舒服!”