常用治疗痛经的药物是
非甾体抗炎药和口服避孕药
，这些药物通过抑制前列腺素的产生和释放来减轻疼痛。
中药也常用于痛经的治疗
，中药调理的优势在于标本兼治，辨证施治。
此类药物通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素合成减少，进而抑制子宫内膜平滑肌收缩，从而减轻或消除痛经。如
布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬钠
等
就是我们常用的止痛药，该类药物可引起胃肠道反应，常见为上腹部不适、恶心、呕吐及厌食等，因此，如果有胃肠道疾患者可以选择高选择性环氧酶抑制剂，这类药物对胃肠道影响小，如
塞来昔布、依托考昔、艾瑞昔布等
。如合并有头痛则可选择
酚咖片、对乙酰氨基酚
对症治疗。
如果
单用非甾体抗炎药不能止痛
，或疼痛较为严重，明显影响正常生活时，可以
联合使用解痉剂
，该类药物能够松弛平滑肌，解除子宫痉挛性收缩，从而缓解疼痛。此类药物如
山莨菪碱、屈他维林、间苯三酚、硝苯地平等
。
安宫黄体酮、炔诺酮、地屈孕酮等
孕激素可使子宫肌松弛，使子宫活动减弱及缓解痉挛性收缩，可用于治疗子宫内膜异位症或内源性孕酮不足引起的痛经。
屈螺酮炔雌醇、炔雌醇环丙孕酮等
短效避孕药的作用机制主要是通过抑制排卵，不仅减少了前列腺素的产生，而且减少了能产生前列腺素的月经量，降低了痛经的发生；而对于早期的子宫内膜异位，它还可以抑制病灶的生长，对子宫内膜异位症有预防效果。但注意长期使用会出现早孕反应、经量减少、体重增加等症状。
中成药治疗原发性痛经，疗效确切，且服用方便，临床较为常用。痛经主要有气滞血瘀证、寒凝血滞证、气血两亏证，在选择中成药治疗时必须坚持辨证论治、依证选药、药证相符，才能充分发挥中成药的疗效。
👉气滞血瘀证：
表现在患者经前或经期小腹胀痛或刺痛，或伴有胸胁乳房胀痛，经量少而不畅，经色紫暗有块，血块排出后腹痛减轻，舌紫暗或有瘀点，脉弦或脉滑。常用于气滞血瘀证的中成药有元胡止痛片、复方益母片、逍遥丸、调经丸等。
👉气血两亏证：
表现为经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经后期量少，色淡质稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力，大便溏软或小腹下坠感，舌淡，脉细无力。常用于气血两亏证的中成药有乌鸡白凤丸、定坤丹、调经止痛片等。
👉寒凝血滞证：
表现为经前或月经初期小腹冷痛或绞痛，痛甚面色青白，得热则减；可伴月经推后，量少，色紫暗，有血块，伴有四肢冷、小便清长等，舌苔白，脉沉紧。常用于寒凝血滞证的中成药有艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、痛经丸等。对于寒凝血滞证，也可用姜枣红糖粥或生姜二香散，可以暖宫散寒，调和气血，缓解疼痛。
