专栏名称: 家庭用药杂志

《家庭用药》是一本由中国科学院上海药物研究所和上海市药理学会主办的医药健康类科普杂志，创刊于2001年，以求医问药、防病治病、保健养生为主要内容，为读者提供丰富信息和权威指导！

【健康血压、健康人生】老年人假性高血压是个啥？

家庭用药杂志 · 公众号 · 药品 · 2020-10-23 14:00

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——2020高血压与慢病科普专家微课堂

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李燕
研究员

上海市高血压研究所研究员
上海市高血压研究所血管检测中心及社区研究中心副主任
中国高血压联盟常务理事兼副秘书长
中国医师协会高血压专业委员会常务理事
上海市医学会心血管病专科委员会委员

老年人假性高血压是个啥？

老年患者伴有严重动脉硬化时，可出现袖带加压时难以压缩肱动脉, 常规袖带测压法所测得的血压高于其真实血压值,称为假性高血压。

当收缩压测量值异常升高但未合并相关心、脑、肾、血管及其他器官的病理性损害，或降压药物治疗后出现低血压症状时，应考虑假性高血压可能。

假性高血压会导致过度降压治疗，收缩压过低可导致高龄患者跌倒、衰弱等风险增加。

研究表明，一般直间接法测量血压差异约为4～8mmHg，最大可差20～30mmHg。

《2010中国高血压防治指南》将假性高血压定义为——

袖带测压比直接动脉内测的收缩压高10 mmHg 和/或舒张压高15 mmHg。

假性高血压的确诊需测量有创血压，因此给诊断带来一定困难。

临床上常用 柯氏音法 测血压，若袖带充气时血管不能被压缩，一直听到血流冲开血管后发出的与脉搏同步的摩擦、冲击音，需要极高血压才能阻断血流，可能是假性高血压。

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