医生忘了告诉你！漏掉这几种体检，可能耽误大病

半月谈 · 公众号 · 政治 · 2016-12-20 16:35

正文

岁末年初，不少公司都把一份体检套餐作为福利送给员工；家中，不少子女也催促父母做次体检，图个安心。其实，很多疾病在前期都可能“潜伏”得很完美，让人难以察觉。此时体检能够及早筛查出致病因子或功能异常，早发现、早诊断、早治疗。

除了每年的常规体检项目，每个人还应根据自身年龄、性别以及职业等特点，为常规体检套餐做个加法，量身定制一套最适合自己的体检项目，为防范疾病布一张无懈可击的网。

受访专家

北京医院体检中心主任朱玲

解放军第309医院体检中心主任邓传福

南方医科大学第三附属医院体检中心副主任姚海延

选项目

量身定制，增加项目

常规体检包括内外科、胸透、腹部B超、心电图、血常规、尿常规以及肝肾功能、血脂、血糖等，适合没有疾病表现、日常生活比较规律、每年定期体检的人。

可以在此基础上，根据自身存在哪些危险因素，增加一些体检项目。 增加项目的选定原则是三条主线 ：

具体说来，体检套餐可以按照年龄、性别、职业来做不同的加法。

按年龄分

可以每10年做一次加法。

年龄越大，患各种退化性疾病（比如骨关节炎、帕金森病等）的可能性就越大，因此要逐年增加骨关节、心血管系统、内分泌系统、肿瘤标志物等检查项目，或在往年检查项目的基础上增加检查深度。

50岁以上的人，如果空腹血糖略有升高，最好就加上胰岛素释放检查、葡萄糖耐量试验等，同时观察眼底有无渗出。

60岁以上的人，应把神经内科作为必查项目，同时做B超、经颅多普勒、脑电图、眼底照相以及血糖、血流变和肝肾功能检查，再结合检查情况，酌情增加CT等相关检查。

患有糖尿病、高血压、高脂血症的人以及烟民，应把静态和运动心电图列为每年必查项目。

老年男性还应每年检查前列腺，更年期女性每年测一次激素水平。

按性别分

40岁以上的女性应每年进行一次妇科检查，比如乳腺癌筛查、妇科检查及宫颈涂片检查等。

50岁以后，建议每5年检查1次TSH，约15%的中老年女性会出现无症状的促甲状腺素（TSH）偏高现象，少数人会出现疲倦、浑身浮肿等临床症状。

65岁以上的女性，还应每年检查骨密度，筛查骨质疏松症，未满65岁但有骨质疏松性骨折风险的停经女性也应与医生讨论是否做骨密度检查。

按职业分

不同的职业性质对健康的影响也不同。

教师说话多、站立时间长，往往患有慢性咽炎、腰椎间盘突出等，因此要做五官科检查和骨密度检测。

机关干部和企业白领久坐少动、心理压力大，身心都处于疲劳状态，甚至有人已经被高血压、脂肪肝、颈椎病、眼病等疾病缠上，不能忽视心血管系统、内分泌系统检查，必要时进行心理测试。

40岁以上白领男性应加查肛门指诊，以便尽早发现直肠肿物。

50岁以后每年做1次粪便隐血检查和肛门指检，每5年做1次直肠镜检查，每10年做1次大肠镜或大肠钡剂检查，以积极预防直肠癌。

经常盯着电脑的人，最好定期测测眼压，还要留意有没有干眼症。

体检前

前3天饮食，影响多个指标

吃得太油，肝功能结果不准

体检前一天吃了大量高脂肪食物，甘油三酯会明显升高，有的人血液甚至呈乳糜状，看上去很浑浊，肝功能等多项检查的准确性会受影响。

建议：体检前3天避免油腻饮食。