吸烟者一定要看！中日医院院长谈吸烟、烟瘾、戒烟

医学是科学更是人学

演讲者：王辰

王辰院士说：“我还是第一次站在这样的讲台上跟学生们进行互动。健康对每个人都是至关重要的一个问题，所以大家年轻的时候，身体很好的时候，也要对自己的健康多关注。因为我们在临床中看到的年轻病人并不少，说明大家确实存在健康问题。

我们的民族、国家、人类，要维护自身的健康，最大的主力人员当然就是医护人员，因此对医生的要求非常高。我们知道医学的作用又是非常有限的，我们越学医就越知道医学之不足，就越觉得我们手里边的技术武器之有限。因此，医学真不是万能的。

真正的健康维护，医学是一个帮手，主要的责任在自己手里边。一个很重要的影响因素，大家也都知道，就是经常劝大家的保持心情愉快。

人的情智有很多方面，喜怒忧思悲恐惊，这些都是心理状况。就像颜色最本源是三原色一样，那心态最本源的东西是什么呢？

一种，是爱。它是从生命里最原始的那端发出来的情感。一种是跟爱对应的恐。因为动物在生存中有爱，它才能繁衍；知道怕，它才能生存。维护健康也是一样的道理，因为有爱，你才会爱自己，爱家人，想要更健康。因为有恐惧，你才会怕生病。

为了不生病，大家现在都在努力追求更健康的生活方式。比如，你避免吃有害的、被污染的食品。高脂、高盐、吸烟、酗酒、过食、不运动、睡觉过少，甚至过多也都不好。”

吸烟有哪些危害呢？王辰院士这样说：

“我想给大家提一个醒，二十世纪最不争的医学结论，就是吸烟危害健康。它是基于大人群，超几十年、半个世纪以上的观察，所得出来的吸烟对健康有害的结论。烟的成分有几千种之多，它的有害成分至少有几百种之多，其中的致癌成分至少有几十种之多。而且肺脏是很大的一个面，烟吸进去后，它的有害成分能够迅速到全身去。

大家都知道雾霾有害对吗？我们在一个房子里抽上一根烟，你知道PM2.5测一下能到多少吗？我们测过，在一个三十平方米多一点的房子里，抽完一根烟后，PM2.5陡升到七百多以上。

国际上吸烟人群中，有三分之二的吸烟者都有戒烟的愿望，而且确实要戒烟。在中国的吸烟人群中，有三分之二的吸烟者是没有戒烟的愿望，而且不想戒烟。老是找各种各样的理由。

有人讲，我要是不抽烟，我写不出东西。听到过吧！烟草是万历年间才传入中国，在这之前的李白、杜甫抽烟吗？他说，李白不抽烟，他喝酒，也就是要奔放。我问他，是司马迁抽烟呢，还是司马光抽烟呢？《史记》和《资治通鉴》都是怎么写出来的呢？他不说话了。”

对于普遍存在的戒烟难的现象，王辰院士有这样解释：“吸烟成瘾者大部分都不是一个简单的行为，它是一种病。对于吸烟者，我们叫作烟草依赖。烟草里的尼古丁，使人不吸烟的时候，神经里一种介质变化让人坐卧不宁。烟瘾犯了实际上就是烟草依赖的症状发作了。当他吸进尼古丁的时候，这个症状能够缓解下来，当他一段时间没有尼古丁，就会发作。

实际上，吸烟者在吸烟的时候，他的幸福度跟我们是相仿的；不吸烟时，会因为烟草依赖，他的幸福度有所降低。吸烟后，他的幸福度才能够再有所回归。它是从负到零的过程，而不是吸烟以后，从零高过我们正常人的到正的过程。吸烟是在人类的若干种可控的致病因素中，最可预防的一种。未吸烟者一定要深存戒惧之心，不要抽上烟。已经吸烟者，一定要积极地戒掉烟，这个才是危害健康的一个重要的方面。”

他还给年轻人支招，如何劝长辈戒烟，戳开视频看答案！

“维护健康的最大的主力人员，当然就是医护人员。因此，对医生的要求是非常高的，他本身的科学素养、人文素养都必须能够满足对人进行身心照护的作用。

自古以来我们都说医生看病有三个法宝，第一是语言，第二是药物，第三是刀械，包括手术刀和器械。语言是医生用来跟病人打交道，最关键的一种方式和方法。一名医生，他跟你讲清楚你的病的来龙去脉，告诉你出现的可能性和需要注意的事项，再辅以技术性的手段，让你真切地感受到这个病痛的去除。所以我在想关于医学的问题，医生的问题。医生要会做医生，患者其实也要会做患者。

对于目前社会上存在的“医患关系问题”，王辰院士对此表达了他的看法：“现在大家知道，医患关系好像是挺紧张的，这是个很奇怪的事情。医患关系实际上是人际间最美好的关系之一。一个人生病了，需要照护，来了一个人，这个人有很好的人文素养，这个人也掌握了当今所能代表的现代医学科技，能够帮助诊断清楚你是什么病，来照护你的人叫做医生，叫做护士。这种关系出现，是人间多温暖的一个关系。”

他还讲述了自己二十年前的亲身经历：

“二十年以前，在我刚当医生的时候，那个时候医患关系真的是很协调，很美好。当年，我当住院总医生的时候，到急诊室会诊过一个病人，是一名十几岁的年轻民工，发病昏迷被送到医院。送他的人，把他送到这儿就跑了。这个人就在急诊室里，去检查的时候就说是发烧、休克，但是血压掉了，不知道什么原因。怀疑感染，一拍CT（电子计算机断层扫描），显示心影后大片肺炎，病因也清楚了，是肺炎引起的感染中毒性休克。这样的病人必须收到抢救室里边去，进行重症监护治疗。没有钱怎么办?我说我来签字，就给收进去了。病人经过治疗以后，一天比一天好。到了第七天的时候，那个床空了，还留着点拔针头的血迹在上面。他怀疑费用太多，逃跑了。

那是1988年左右的时候，当时押金是七百块钱，我记得很清楚。我签的字，就意味着这七百块钱可能由我来承担了。当时奖金才几十块钱，但没办法，慢慢还，毕竟活了一条命。结果让我们感动的是，十天之后，一位河南的农村老汉，颤巍巍地来了，说这住过一个孩子吧，那是我儿子。孩子不懂事，大夫给治好病还跑了，家里也挺穷的，变卖了好多东西，带了一千块钱来，不知道够不够。当时我们心里是很感动的，这世界是自有公道的。医生在想的时候，真不是想那么多功利的东西，只要你心存着善念，会得到社会的理解和回报的。所以医患关系什么时候都是最值得珍惜的关系。”

“现在出现的有些情况，我们只能称之为医患关系的异化。我想起我在儿童医院亲眼见到的事情。护士在给患儿扎针，患儿发着烧，脸红红的，就是哭闹啊！护士扎了两针没扎进去，也急得满头是汗。这时候，你知道发生什么了吗？旁边的家属不是帮护士扶住孩子，帮助护士完成这个操作，而是一拳打向了护士。这种医患关系的异化，最终损害的不是医生，这些人可以不干这个，这些人智商都不低，他可以去做别的，但你这个时候怎么办呢？一定不可以是这样子的。所以，希望大家共同爱护医务界，就是健康中国的最重要的方面，就是真正地维护老百姓利益的最根本的体现，这绝不是我们这个行业的私利。”

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