一项新发现认为，肥胖的人心脏衰竭和中风的风险更高，即使他们看起来很健康，没有明显的高血压和糖尿病症状。
这项研究发表在葡萄牙波尔图的欧洲肥胖大会上，过去有一种观点认为，即使肥胖也可能有健康的代谢，但是这项发现推翻了这个观点。
过去的一些研究认为，存在“代谢健康型胖子”这个观点是错误的，这是基于小规模得出的研究结论。伯明翰大学的这项研究对350万人的数据进行了分析，其中61000人患上了冠心病。
这个问题一直存在争议。肥胖通常以身体质量指数(BMI)来衡量。人们认为这个指数并不完美，因为像运动员那样肌肉密度很高的人也可能与肥胖的人拥有相同的BMI。
科学家对1995-2015年改善健康网络（Health Improvement Network）中的350万人的数据进行了分析。这是英国的一个大型通用实践数据库。在研究的最开始，这350万个胖子并没有冠心病，科学家们根据BMI、糖尿病状况、血压状况和血脂状况对他们进行分组，这些症状都被归类为代谢异常，而没有这些症状的人都被归类为代谢健康。
该研究发现，看上去健康的肥胖者患冠心病的风险比体重正常的人高出50%，脑血管疾病风险上升7%，这种疾病会引起中风，使心脏衰竭的风险翻倍。
Rishi Caleyachetty博士主导了这项研究，他说，举重运动员拥有看上去肥胖的BMI，但是他们很健康。他说：“我理解，BMI很粗糙，但它是我们目前在临床上拥有的唯一代表体脂的衡量方法。在全科医生和医院诊所中使用其他的方法都不现实。即使BMI很粗糙，我们也只能使用它。”
虽然某些人的BMI数据存在误差，但是这项研究是基于巨大的人口数量，也就是说能足够说明，这其中BMI数值大的人大部分都是肥胖的，而说他们的代谢很健康、心脏病风险没增加这个结论是错的。
Caleyachetty说：“让人们控制好体重是非常重要的，无论他们是否有代谢异常的状况。从大量人口的角度来看，所谓的‘代谢健康的胖子’并不是无害的，也许最好不要使用这个词语来描述肥胖的人，无论他们有多少代谢并发症。”
去年八月瑞典的一项研究对130万男性进行了30年的追踪，该研究发现，在18岁的时候最健康的人相比于这个年龄最不健康的人，过早死亡的风险低51%。但是如果是肥胖的人，那么他们在年轻时所具有的健康优势就会被抵消了。
Peter Nordstrom教授领导的研究发表在《国际流行病学期刊》上，他说：“这些结果表明，从减少过早死亡风险的角度来看，在生命早期BMI值低相比于更高的身体健康程度更加重要。”
悉尼大学Boden研究所专门研究肥胖、营养、运动和饮食紊乱的Timothy Gill教授说，总存在一些虽然肥胖但是健康的人，就像是那些终生吸烟但没有得肺癌的人。
他说：“由于风险分布的原因，很可能有些肥胖的人并不会患上这些疾病。”
世界肥胖协会在本月正式宣布肥胖是一种疾病，因为它会导致诸多健康问题。
世界癌症基金的高级研究人员Susannah Brown说，这项研究的发现强调了抑制肥胖问题的重要性。他说：“肥胖或超重不但会增加心血管疾病风险，还会增加11种常见癌症的风险，包括前列腺癌和肝癌。如果每个人都保持健康体重，那么仅在英国，每年能够少发生25000起癌症病例。”
