氨甲环酸，也叫传明酸、凝血酸、止血环酸，这个成分来头可不小，虽然不是最火的，但人家确确实实是拿实力说话的，直到今天，在皮肤届都是一个相当这炸裂的存在啊！
关于氨甲环酸的老底，其实都被对大家扒的差不多了，最起初是作为止血药，后来才发现，好家伙，氨甲环酸这玩意儿还能淡化黄褐斑，护肤品公司听到这消息，大腿一拍：妙啊，嗅到商机了，于是开始没日没夜的研发！
氨甲环酸果然不负众望，成功打入美白通路，它主要负责的机制是：抑制真皮血管形成，减少肥大细胞数目并抑制其活性，减少基底膜带损伤，抑制表皮黑素合成和转运，促进皮肤屏障功能恢复等。
① 黄褐斑区域的血管数量和体积是明显增加的，而且随着血管数量增加，色素沉着越厉害！氨甲环酸可抑制真皮血管形成。
② 紫外线会导致脸部光老化，从而引发黄褐斑，其中炎症细胞特别是肥大细胞是罪魁祸首，而氨甲环酸可减少肥大细胞并抑制。
③ 黄褐斑区域的基底膜带是受损的，而且紫外线会继续破坏基底膜，加重黄褐斑，氨甲环酸可阻止基底膜进一步受损，保护基底膜！
④ 在黑色素没形成前——干扰其生成；
⑤ 黑色素形成以后，氨甲环酸就阻止黑色素往外扩散和转运！
⑥ 修复皮肤的屏障，从而治疗黄褐斑。皮肤届已经证明黄褐斑存在表皮屏障功能障碍，因此修复破损的皮肤屏障，可以淡化斑点。
口服氨甲环酸是实打实、权威指南推荐的，用于治疗黄褐斑的有效药物。
我直接把2021年版的中国黄褐斑诊疗专家共识搬出来了，共识建议氨甲环酸的口服剂量应在250至500mg之间，每日1次或2次。通常在1至2个月内可见效果，并推荐持续使用3至6个月。
外用氨甲环酸乳膏与氢醌乳膏（这也是美白淡斑的一线药）的效果相当，但外用的疗效不如口服。
所以，2%至5%浓度的外用乳膏，一般都被用作是辅助治疗，每天2次，疗程约为4周，配合调Q激光治疗，效果更好。
举个例子，外用3%的氨甲环酸可以增强1064纳米的QS-Nd：YAG激光治疗黄褐斑的效果。
美白针知道吧？各大美容机构宣传的美白针，其有效成分无非就是：氨甲环酸、维生素C、还原型谷胱甘肽。
但其实，我扒了超级多国内外关于注射氨甲环酸美白淡斑的文章，是不是如宣传的那般有效，真的还不一定，我们往下看！
首先，注射的方法有好多，目前主流的方法就是静脉注射、皮内和微针，我们一个个扒！
静脉注射氨甲环酸，完全不推荐，不是说无效，而是副作用太大，弊＞利，静脉注射起到的美白效果，完全可以用其他方式替代，所以咱真的没必要冒这个险。
皮内注射（咱们做的抗生素皮试，就是皮内注射），美白淡斑效果也是褒贬不一。甚至有研究结论：口服氨甲环酸治疗效果优于皮下注射，总体的研究结论并不偏向于皮内注射。
至于微针注射治疗黄褐斑的疗效，也是存在争议的，但阿猫分析下来，总体是利＞弊。
首先微针可使氨甲环酸更深入地渗透到皮肤中，同时刺激胶原蛋白的产生和生长因子的释放，这个治疗手段在治疗诸多皮肤疾病方面，就有比较好的获益。有研究表示：10%氨甲环酸注射，疗效比微针+蒸馏水组合效果更好。
但也有不一样的声音，巴西的一项随机、双盲、安慰剂对照试验，通过微针给药的方式来评价氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效。对 20 名黄褐斑患者进行 3 个月疗程，先在整个面部进行微针给药，然后将氨甲环酸溶液（浓度50 mg/ml）涂于一半的面部，另半脸涂生理盐水，采用皮肤科专业的MASI评分来判断疗效，结果：有益，但没有很大（看下图）。
感兴趣的朋友可以自己去看这篇文章：10.1111/jocd.14257
国内的专家呢，把关于注射氨甲环酸治疗黄褐斑相关的部分研究都给大家整理了一下，结果大家自己看。
总之，就是很难评，
非要猫姨做个选择的话，口服>微针＞外用及其他。
是药三分毒，没有什么所谓的神药，是百益而无一害的。任何成分都可能产生副作用，但抛开剂量谈毒性就是耍流氓。
