医院运营部门设置与价值探讨

2022年武汉中南医院对全国7个省份、26个市的45所二级以上公立医院进行运营部门设置调查：

设置单独运营管理部门的医院有19家

没有专门的运营管理部门，但已确定牵头部门的医院21家

没有专门的运营管理部门，也没有确定牵头部门

短期内无计划开展运营管理相关工作的医院5家

80%以上的样本医院开展运营管理工作具备成本管控、绩效管控职能，

62.2%的医院开展了流程优化，

53.3%的医院开展了资源配置工作。

涉及到多部门协作时，

88.9%的医院建立了沟通反馈机制，

66.7%的医院建立了考核监督机制，

仅有 44.4%的医院建立了责任落实机制与议事决策机制。

40%的医院尚未与临床及平行职能部门建立长期性互动合作机制。

4.4%的医院能够完全落实执行精细化运营管理工作 ，

35.6%的医院基本落实执行，

60%的医院在具体落实执行层面存在较大困难

针对运营管理两大基本职能，绩效管理和成本管控，

绩效方面64.4%的医院已经开展绩效改革， 其中 少部分医院通过绩效管理不仅实现了合理的薪酬分配，还将绩效考核结果与运营分析挂钩 ，保障了绩效考核信息的应用质量。22.2%的医院计划开展绩效改革，13.4%的医院尚未开展绩效改革。

成本管控方面， 57.8%的医院已开展成本管控相关工作 ，26.7%的医院成本管控在计划中尚未落地实施，15.5%的医院还还处于粗犷式发展过程中，尚未形成成本控制意识。

运营管理信息化建设的情况调查结果显示，

13家医院（占28.9%）有较为成熟的运营管理系统 ，实现了与医院其他主要系统的互联互通；9家医院（占20%）设置了单独的运营管理系统，但未与其他系统互联互通； 另外23家医院（占51.1%）尚未建立单独的运营管理系统。

针对医院内部运营管理信息化建设上线模块，其中会计核算、绩效管理、资产管理、人力资源管理、成本管理、预算管理、薪资管理模块上线医院较多， 占比均在50%以上。

另有少量医院在运营管理信息化建设过程中涉及到了运营分析、会计档案、合同管理、智能报销、科教项目管理、风险控制等模块。

关于医院信息系统互联互通的情况， 研究发现有18家医院（占40%）实现了80%以上的信息子系统互联互通 ，其他27家医院（占60%）仅实现了部分互联互通或者内部系统完全孤立、不相连。

探讨

从2022年调研数据来看，目前医院运营进程较为缓慢，且基本都为大型医院在推动。

从运营群交流来看， 近些年医院开设运营部门逐步增多，但是人员配置及职责方面尚未确定。

过往探讨过，医院运营的出现是时代的诉求。

运营发展：

医疗服务的运营思维，一是服务总量，二是收入结构。长期以来， 医院的宏观运营与分科运营脱节，科室医务人员只关注服务总量和质量，对收入结构、成本管理及医疗服务效率效益的认识并不清晰。

如何将医院宏观运营与专科运营相结合，培养跨学科、复合型运营管理人才以应对广泛业务的开展（如改善收支结余低下、进一步优化收入结构、精细化预算管理、强化成本控制、优化绩效考核体系、利用信息化提供科学决策等）是亟待解决的重要问题。

业财融合：

医院财务管理或管理会计不能等同于运营管理， 运营管理更加具有综合性，财务人员的专业背景不能完全胜任运营管理所需的综合性知识 ，医院应做好运营管理与财务管理的划分，不能用财务管理、管理会计工具全面代替运营管理功能。成立专门运营管理部门，建立具有财务、医疗等知识的复合型运营管理人员队伍，有助于让运营管理人员深入临床科室一线实地了解运营情况，实时获取和分析各类业务数据， 及时发现科室运营中的困难和问题，主动开展沟通、传达、指导、协作等工作，实现运营管理与临床业务的深度融合。

原计划加入专科运营模块的探讨，但是篇幅直接翻倍，后续独立探讨。

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