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一周内见效，超90%患者缓解的单抗疗法；联用CAR-T疗法使疗效倍增的创新疗法…… | 一周盘点

药明康德 · 公众号 · 药品 · 2024-10-21 07:30

正文

▎药明康德内容团队编辑

本期看点

1. 新型IL-15受体激动剂NKTR-255联用嵌合抗原受体（CAR）-T细胞疗法治疗复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL），患者12个月时的无进展生存率是单独使用CAR-T细胞疗法历史对照组的两倍（67%对比38%）。

2. 单抗疗法briquilimab在针对慢性诱发性荨麻疹（CIndU）患者开展的1b/2a期研究中表现亮眼，93%的患者在接受治疗后6周达成缓解。

3. 首个进入人体临床试验的工程化B细胞疗法ISP-001的初步结果积极，首位接受治疗的1型黏多糖贮积症（MPS I）患者已停止使用标准疗法。

药明康德内容团队整理

NKTR-255：公布1期联合治疗试验数据

Nektar Therapeutics公司公布了一项1期研究的首个临床数据，该研究评估了其新型IL-15受体激动剂NKTR-255联用靶向CD19和CD22的自体双特异性CAR-T细胞疗法治疗复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病患者的效果。NKTR-255是一种聚合物偶联人IL-15，它能保持与IL-15受体α亚基的结合亲和力，并降低清除率，从而提供持续的药效学作用。NKTR-255具有增强免疫治疗效果的潜力。

此次公布的结果显示，NKTR-255联用CAR-T细胞疗法治疗复发或难治性B-ALL患者的疗效良好。9名患者中有8名获得了完全缓解（CR），伴有或不伴有血液学恢复，所有患者均未检测到微小残留病（MRD）。此外，与仅接受相同CAR-T细胞疗法的历史对照组相比，NKTR-255联用CAR-T细胞疗法组患者的12个月无复发生存率更高（67%对比38%）。历史对照组患者的中位无复发生存期（RFS）为3.9个月，联合治疗组患者接受随访超过14个月，中位RFS尚未达到。安全性方面，未观察到与NKTR-255相关的剂量限制性毒性。联合治疗组中观察到的毒性与单独使用CAR-T细胞治疗后观察到的毒性相似。

Briquilimab：公布1b/2a期临床试验数据

Jasper Therapeutics公司公布了其候选单抗briquilimab用于治疗慢性诱发性荨麻疹的1b/2a期研究SPOTLIGHT的初步数据。Briquilimab是一种非糖基化单克隆抗体，可通过靶向细胞表面受体c-Kit（也称为CD117）以避免与干细胞因子结合，从而阻断肥大细胞中的关键生存信号，造成细胞凋亡与耗竭，从而消除肥大细胞驱动疾病（如慢性荨麻疹）中炎症反应的潜在来源。

此次公布的结果显示，CIndU患者在接受briquilimab皮下注射后1周便观察到CR，且93%的患者在接受治疗后6周达成缓解。120毫克剂量组中，12名患者中有10名（83%）达到了CR，1名达成部分缓解（PR）。40毫克组中，1名患者达成CR，2名患者达成PR。该公司已获得监管批准在SPOTLIGHT研究中招募患者接受更高剂量药物的治疗。

ISP-001：公布1期临床试验中首例患者的数据

Immusoft公司公布了首位接受其工程化B细胞疗法ISP-001治疗的1型黏多糖贮积症患者的积极结果。根据新闻稿，ISP-001是首个进入人体临床试验的工程化B细胞疗法。该疗法使用非病毒载体将表达α-L-艾杜糖苷酶的转基因引入B细胞中，能够让经过改造的B细胞长期大量生产治疗性蛋白，从而改善患者症状。

此次公布的临床试验结果显示，首位接受ISP-001治疗的患者在接受治疗3-8个月后，尿液中的多糖疾病生物标志物水平降低到正常范围内。这名患者脑脊液中的硫酸乙酰肝素（HS）水平在接受治疗6个月时降低25%。这是FDA认可的一个与MPS I疾病活动相关的替代终点。生物标志物之外，这名患者的6分钟行走检测表现提高30%，并且肩部活动范围在6个月时得到改善。关节僵硬是MPS I的症状之一。在接受治疗8个月后，该患者停止使用标准酶替代疗法（ERT）。随后的一个月里，患者的6分钟行走检测表现仍然获得改善，不过幅度比6个月时有所下降，肩部活动范围的改善得到维持。安全性方面，ISP-001的耐受性良好。截至2024年9月19日，尚未报告任何不良事件。

WVE-006：公布1b/2a期临床试验数据

Wave Life Sciences公司公布了其在研RNA编辑候选疗法WVE-006用于治疗α-1抗胰蛋白酶缺乏症（AATD）的1b/2a期临床试验RestorAATion-2的积极结果。AATD是一种可影响肺和肝脏功能的遗传疾病，患者除了缺乏具有正常功能的α-1抗胰蛋白酶（AAT），其突变型AAT蛋白的积累也会损害肝脏和肺部。WVE-006是一款通过PN化学修饰和GalNAc偶联，以皮下注射方式给药的潜在“first-in-class”RNA编辑寡核苷酸疗法。WVE-006的设计旨在修复SERPINA1等位基因编码mRNA中的单碱基突变，从而恢复血液中的功能性野生型AAT蛋白，同时减少异常AAT蛋白的存在，以潜在治疗AATD相关的肺病和/或肝病。

此次公布的结果显示，WVE-006能够成功编辑AATD患者的基因。基线时未能检测到患者体内的AAT蛋白，而在试验第15天时，患者的平均总AAT蛋白水平达到10.8微摩尔，达到了监管机构批准AAT增强疗法的标准。此外，早在试验第3天，患者的总AAT和M-AAT蛋白水平即较基线增加，并持续到第57天。根据新闻稿，WVE-006是首个进入临床开发的RNA编辑疗法，该试验结果是RNA编辑疗法在人体当中完成的首次机制验证。

BB-301：公布1b/2a期临床试验中前两例患者的数据

Benitec Biopharma公司公布了其开发用于治疗眼咽肌营养不良（OPMD）的沉默和取代基因疗法BB-301在早期临床试验中的前两例患者的积极数据。该疗法利用一种新型的、经过改良的AAV9载体，表达一种独特的、单一的双功能构建体，从而能够促进密码子优化的PABPN1基因和两个针对PABPN1突变体siRNA的共同表达。这两个siRNA被塑造成微RNA骨架，以抑制有缺陷的PABPN1突变体的表达，同时允许表达经过密码子优化的PABPN1基因，用PABPN1蛋白的功能性版本取代突变体。

两名患者接受了最低剂量的BB-301治疗，未报告值得注意的不良事件。此次公布的结果显示，1号患者和2号患者分别在接受BB-301治疗9个月和6个月后，吞咽功能得到了持久且有临床意义的改善。其中，在基线时症状更轻的2号患者的悉尼吞咽问卷评分已达到了临床定义的正常水平。新闻稿指出，这是使用新型基因疗法成功改善OPMD患者吞咽功能的首次报道。

SR-02：IND申请获得FDA许可

Seraxis公司宣布，其新型胰岛替代疗法SR-02的IND申请已获得FDA许可，可开展1/2期临床研究。SR-02由同种异体胰腺内分泌细胞簇组成，当被植入网膜时，可在患者自身的胰腺外形成功能性内分泌胰腺。SR-02能够以临床规模生产，由健康供体胰腺组织进行重编程后产生的专有干细胞系制成。新闻稿指出，SR-02作为一种有潜力功能性治愈需要胰岛素的糖尿病患者的疗法，是FDA许可的首个可用于人体试验的重编程干细胞衍生的候选胰腺产品。

CLN-978：IND申请获得FDA许可

Cullinan Therapeutics公司宣布，美国FDA批准了其新型、高效的CD19 x CD3靶向双特异性T细胞接合器CLN-978的IND申请，其针对中度至重度系统性红斑狼疮（SLE）患者的全球1期临床试验可在美国开展。新闻稿指出，CLN-978是首个在自身免疫疾病领域获得美国FDA授予IND批准的在研CD19靶向T细胞接合器。

CLN-978可在体外和体内引发对表达CD19的靶细胞的定向裂解。CLN-978与CD19的结合亲和力极高，可有效靶向B细胞，包括CD19水平极低的B细胞。CLN-978的分子量小（65 kDa），含有两个单链可变片段，一个与CD19结合，另一个与T细胞上的CD3结合，还有一个与人血清白蛋白结合的单结构域抗体，可延长血清半衰期。CLN-978有望为SLE和类风湿性关节炎等自身免疫疾病患者提供一种方便、现货型、皮下注射的治疗选择。

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参考资料（可上下滑动查看）

[1] Immusoft to Announce Positive Phase 1 Data for First Engineered B Cell Therapy in a Clinical Trial. Retrieved October 15, 2024, from https://www.prnewswire.com/news-releases/immusoft-to-announce-positive-phase-1-data-for-first-engineered-b-cell-therapy-in-a-clinical-trial-302255551.html

[2] Seraxis Announces FDA IND Allowance for Clinical Study of SR-02 Replacement Islets for Type 1 Diabetes. Retrieved October 18, 2024, from https://seraxis.com/wp-content/uploads/2024/10/Seraxis-IND-clearance-PR-FINAL-for-release-15Oct2024.pdf

[3] Nektar Announces Publication in Blood of Phase 1 Data for Novel IL-15 Agonist NKTR-255 in Combination with Autologous CD19-22 CAR-T Cell Therapy in Patients with B-cell Acute Lymphoblastic Leukemia. Retrieved October 18, 2024, from https://ir.nektar.com/news-releases/news-release-details/nektar-announces-publication-blood-phase-1-data-novel-il-15

[4] Jasper Therapeutics Reports Positive Data from SPOTLIGHT Study of Briquilimab in Chronic Inducible Urticaria. Retrieved October 14, 2024 from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/10/14/2962446/0/en/Jasper-Therapeutics-Reports-Positive-Data-from-SPOTLIGHT-Study-of-Briquilimab-in-Chronic-Inducible-Urticaria.html

[5] Wave Life Sciences Announces First-Ever Therapeutic RNA Editing in Humans Achieved in RestorAATion-2 Trial of WVE-006 in Alpha-1 Antitrypsin Deficiency. Retrieved October 16, 2024 from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/10/16/2964053/0/en/Wave-Life-Sciences-Announces-First-Ever-Therapeutic-RNA-Editing-in-Humans-Achieved-in-RestorAATion-2-Trial-of-WVE-006-in-Alpha-1-Antitrypsin-Deficiency.html

[6] Benitec Biopharma Reports Positive Data from Two Subjects Treated with Low-Dose BB-301 in Phase 1b/2a Study Presented at 29th Annual Congress of the World Muscle Society. Retrieved October 18, 2024, from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/10/12/2962249/0/en/Benitec-Biopharma-Reports-Positive-Data-from-Two-Subjects-Treated-with-Low-Dose-BB-301-in-Phase-1b-2a-Study-Presented-at-29th-Annual-Congress-of-the-World-Muscle-Society.html

[7] Cullinan Therapeutics Receives U.S. FDA Clearance of Investigational New Drug Application for CLN-978 Administered Subcutaneously in Patients with Moderate to Severe Systemic Lupus Erythematosus. Retrieved October 18, 2024, from https://investors.cullinantherapeutics.com/news-releases/news-release-details/cullinan-therapeutics-receives-us-fda-clearance-investigational

[8] SystImmune, Inc. Announces FDA Clearance of IND Application for BL-M11D1 in Relapsed/Refractory Acute Myeloid Leukemia. Retrieved October 18, 2024, from https://www.prnewswire.com/news-releases/systimmune-inc-announces-fda-clearance-of-ind-application-for-bl-m11d1-in-relapsedrefractory-acute-myeloid-leukemia-302275098.html

[9] Circle Pharma announces first patients dosed in Phase 1 clinical trial of first-in-class oral Cyclin A/B RxL inhibitor CID-078 for advanced solid tumors. Retrieved October 18, 2024, from https://circlepharma.com/circle-pharma-announces-first-patients-dosed-in-phase-1-clinical-trial-of-first-in-class-oral-cyclin-a-b-rxl-inhibitor-brcid-078-for-advanced-solid-tumors

[10] Immutep Announces First-in-Human Phase I Study of IMP761 Progresses to Dose Escalation Portion of Trial. Retrieved October 18, 2024, from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/10/17/2964816/0/en/Immutep-Announces-First-in-Human-Phase-I-Study-of-IMP761-Progresses-to-Dose-Escalation-Portion-of-Trial.html

[11] Bright Peak Therapeutics Announces Dosing of First Patient in Phase 1/2a Clinical Trial of BPT567, a First-in-Class Bifunctional PD1-IL18 Immunoconjugate. Retrieved October 18, 2024, from https://brightpeaktx.com/bright-peak-therapeutics-announces-dosing-of-first-patient-in-phase-1-2a-clinical-trial-of-bpt567-a-first-in-class-bifunctional-pd1-il18-immunoconjugate/

[12] Athos Announces Positive Topline Phase 1 Data for its AI-Generated, Novel, Oral G9A Inhibitor ATH-063, Demonstrating Selective Expansion and Activation of Potent Anti-Inflammatory Regulatory T Cells. Retrieved October 18, 2024, from https://athostx.com/news-posts/athos-announces-positive-topline-phase-1-data-for-its-ai-generated-novel-oral-g9a-inhibitor-ath-063-demonstrating-selective-expansion-and-activation-of-potent-anti-inflammatory-regulatory-t-cells/

[13] Latigo Biotherapeutics Doses First Participant in Phase 1 Clinical Trial of LTG-305 for Non-Opioid Treatment of Pain. Retrieved October 18, 2024, from https://www.prnewswire.com/news-releases/latigo-biotherapeutics-doses-first-participant-in-phase-1-clinical-trial-of-ltg-305-for-non-opioid-treatment-of-pain-302276944.html

[14] IgGenix Announces First Patient Dosed in Phase 1 Clinical Trial "ACCELERATE Peanut" Evaluating IGNX001 in Peanut Allergy. Retrieved October 18, 2024, from https://www.prnewswire.com/news-releases/iggenix-announces-first-patient-dosed-in-phase-1-clinical-trial-accelerate-peanut-evaluating-ignx001-in-peanut-allergy-302277256.html

[15] Repare Therapeutics Doses First Patient in Phase 1 Clinical Trial of RP-3467, a Polθ ATPase Inhibitor. Retrieved October 18, 2024, from https://ir.reparerx.com/news-releases/news-release-details/repare-therapeutics-doses-first-patient-phase-1-clinical-trial-2

[16] uniQure Announces Dosing of First Patient in Phase I/II Clinical Trial of AMT-162 for the Treatment of SOD1-ALS. Retrieved October 18, 2024, from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/10/15/2963063/0/en/uniQure-Announces-Dosing-of-First-Patient-in-Phase-I-II-Clinical-Trial-of-AMT-162-for-the-Treatment-of-SOD1-ALS.html#:~:text=LEXINGTON%2C%20Mass.%20and%20AMSTERDAM%2C%20Oct.%2015%2C%202024%20%28GLOBE,a%20rare%2C%20inherited%20and%20progressive%20motor%20neuron%20disease.

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