榆林首例！视网膜下注射组织型纤维酶原激活剂治疗黄斑下积血在我院成功开展

榆林首例！

近日， 西安交大一附院榆林医院眼科 成功开展 榆林市首例玻璃体切除联合视网膜下注射组织型纤维酶原激活剂（t-PA）治疗黄斑下积血 。

一位来自府谷的患者来我院就诊，这位患者右眼突发失明10余天，多地医院就诊被告知除了通过口服活血化瘀类药物没有更好的治疗方案，且将来视力恢复几乎没有希望。

眼科主任医师赵方对患者进行了相关检查后诊断为右眼息肉状脉络膜视网膜病变、右眼黄斑下积血，建议患者尝试榆林市目前尚未开展的技术：玻璃体切除联合视网膜下注射组织型纤维酶原激活剂（t-PA）治疗黄斑下积血。在告知患者及家属此项目的治疗风险及预后效果，患者及家属表示理解，同意目前新技术的尝试。

术前，进行充分准备并排除手术禁忌，在局麻下行玻璃体切除联合视网膜下注射组织型纤维酶原激活剂（t-PA）+玻璃体腔抗新生血管注射治疗黄斑下积血。术中，予以无菌空气玻璃体腔填充。术后，保持俯卧位让气体向上顶住视网膜,从而帮助视网膜的复位。术前视力0.04，术后一周视力上升为0.1。

眼科主任医师赵方表示该技术的手术难点在于视网膜下注射需要同时满足两个条件，一是38G特殊注射针头，二是眼后段高超的手术技术，以上两个条件缺一不可。该项技术填补了我市对于视网膜下出血只能口服活血化瘀类药物等对症治疗的空白，为当地老百姓的健康带来福音。