语音助手兴起 电子病历的硬伤终于有了解决方案

来源：健康界 作者：徐青（编译）

2016年，亚马逊推出了一款智能控制设备Echo，同时还包含了一位名叫Alexa的语音助理。和Siri相似，Alexa可以接收相应语音命令。在使用Echo的时候，你只需要说一声“Alexa”，就可以开始询问问题，包括新闻、创建任务提醒、设定闹钟时间或播放音乐等。同时，Alexa还可以和各种智能家居设备进行交互，用来控制恒温器或者调解灯光。

看起来很酷是不是，更酷的是，Alexa又跟随名师梅奥医学中心（Mayo Clinic）学会了一项新技能——提供急救的医疗信息。

Alexa！告诉我怎么做CPR

现在，你只需对Alexa说话，就能得到想要的信息。 如果用户手头正忙（例如正在给伤口涂芦荟，或检查呼吸暂停患者等），不用放下手中的活儿来查阅材料，只要动动嘴就能得到想要的信息。 用户可以询问“告诉我怎么做CPR”“被蜘蛛咬了怎么办”“划伤了怎么办”等，此外，Alexa还会根据情况发出“你需要拨打911”等提醒。这些急救信息都来自梅奥急救（ Mayo Clinic First Aid ）项目。

梅奥急救是由梅奥全球业务解决方案部研发的，据健康信息高级主管Jay Maxwell介绍：“此前，我们通过纸质手册、电子邮件、网页、移动端网页和梅奥APP提供健康信息。这种声音的介入，尤其是亚马逊Alexa的应用，是一次全新的尝试。”

就像APP可以随心所欲下载一样，Alexa也可以增加新技能，例如必胜客开发的点餐功能、美国银行开发的检查余额和近期信用卡消费记录功能，以及梅奥的急救项目。梅奥全球业务解决方案部医疗副主管Sandhya Pruthi表示， Alexa中所有医疗急救信息来自梅奥线上免费项目，并且可及时更新。

将梅奥的知识搬到Alexa上最大的挑战是，从将用户动眼搜索的信息转变为Alexa读出的信息，用户需要等待听完所有信息再从中寻找有价值的内容，并思考下一步的问题。“它必须是对话性质的，不能像读课本一样。”Pruthi说，“因为这样更便于理解。我希望能从Amazon Alexa体验到实际生活中医患沟通的方式。”

“语音体验是一个全球性的创新，很可能是智能手机之后，人机沟通的最大变革。”Duska Anastasijevic接受采访时说。“梅奥是首批使用语音系统的医疗机构之一，会将其中学到的东西用于其他项目。”

Kara 电子病历填好了吗？

和Alexa不同，亚马逊和Nuance等语音识别巨头的前员工们研发的另一款语音识别工具——SayKara并不需要“开口”，只要听到指令默默“写作业”就够了。

华盛顿Valley Medical Center的急诊医生Karl Kaufmann是SayKara的测试员之一。Kaufmann在交班时经常需要做大量行政事务，例如在电子病历中输入单词或给检查画勾。有了SayKara之后，Kaufmann轻松了不少。“SayKara有两个用途： 一是回顾患者问诊，而是将医生与患者交流中的细节写入电子病历。 ”Kaufmann说。它不仅可以将语音精确地翻译成文字，还可并对其进行语法分析，使语句逻辑合理，再清晰地插入到电子病历中。

和亚马逊的Alexa很像，SayKara在医生说出某个指令时开始工作，如“OK Kara”。除了语音指令外，医生也可以在APP上输入指令让SayKara开始工作，其目的是代替人工书写和现有的听写工具，如Nuance的Dragon。

SayKara的CEO Harjinder Sandhu

目前，医疗行业正在想方设法让医生把精力集中在与患者沟通上，语音系统的研究就成了热门。研究发现，现在医生只有四分之一的时间用于患者问诊，而一半的时间用在了填写各种表格和电子病历上。

很多医院已经在尝试使用亚马逊的Alexa，像Augmedix这样的商业公司也在借力谷歌眼镜，通过远程书写来填写电子病历。但SayKara走的是另一条路： 它只关注医疗，也不依靠人工转录。

SayKara的CEO Harjinder Sandhu表示，为了把它卖给医院，SayKara需要满足依从性、安全和隐私三大要求，就算极微小的错误也不能有，因为这很有可能造成极大的损失，如将hypo错打成hyper。

“医疗行业的准入门槛很高。”Sandhu说，“最关键的是让它了解医生工作的方式和与其相关的信息。”虽然SayKara目前还没有定价，但Sandhu认为，其花费只是人工成本的一小部分。

Swedish Medical Group前CEO Ralph Pascualy是最先使用SayKara的人之一。在他看来，医生很多的时间被电子病历占用，哪怕这个工具只能解决部分问题也值得尝试。他欣赏Kara的另一点是，Kara并不会代替医生，而是帮助他们解决问题。 “和很多声称要颠覆行业的AI工具不同，医生们可能会更容易接受SayKara。”

参考资料：

1. Startribune: Mayo Clinic offers first aid assistance via Amazon's Alexa digital assistant

2. CNBC: This Seattle start-up is building an Amazon Alexa for health care

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